心脑血管科

心脏搭桥是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，多取患者本身的血管。心脏支架是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，用金属支架对扩张之后的冠脉内膜进行支撑。

如果是窦性心动过缓，患者没有必要提升心率，因为窦性心动过缓对患者是没有影响的。如果是病窦综合征或房室传导阻滞等疾病引起的病态心动过缓，患者可以先采取药物治疗提升心率。如果药物治疗效果较差，患者可以通过安装心脏起搏器提升心率。

高血压抽烟、喝酒可以引起高血压急症,甚至引起中风及引起心、脑、肾靶器官的损害,所以饮食非常注意。第一个要多吃蔬菜水果，少吃一些高脂、高油，例如油炸食品、肥肉等。第二个要多注意运动，但不可剧烈运动且尽量不要抽烟、喝酒。

年轻人对于心衰治疗的反应要优于老年人。首先年轻人对于冠心病、高血压等原发疾病治疗效果更好，其可以采用更积极、有效的方法进行治疗。第二年轻人还可以使用药物治疗心力衰竭，常见的药物包括利尿剂、血管扩张剂、强心药物等。

临床上高血压患者食用食用油会增加热量，所以应控制食用油的摄入量。在食用油中，应尽量避免饱和脂肪酸高的油，这类油会增加动脉粥样硬化的发生几率。在食用油方面应选用多含不饱和脂肪酸的食用油，还应控制总量，避免过度摄入。

不同的心脏病有不同的早期症状。当患者心功能受损失时，会出现头晕乏力、心慌心悸、活动耐力降低、心绞痛等症状，严重者甚至会昏倒或心肌梗死。当患者重要脏器受损时，患者可能有腹胀、食欲下降、尿少水肿等症状，部分患者还会咳粉红色泡沫痰。

冠心病会引起的上腹部不适或者剑突性不适，胃部舒服所带来的心肌缺血，它不是持续的，只有在心肌缺血发作的时候，才会有这种感觉。如果有冠心病，同时也有胃病，可能也会有胃不舒服的问题。冠心病的心肌缺血所带来的问题，也要进行相应的处理。

临床表明，服用多长时间的阿司匹林与危险因素的存在有关。如果说高血压、高脂血症、糖尿病等危险因素仍然存在，那么就需要继续使用阿司匹林来进行预防。如果已经发生心脑血管疾病，任然需要继续使用阿司匹林，因为过早的停药会造成血栓复发的风险。

冠心病的症状分为两大部分，第一大部分就是心绞痛的症状，第二大部分就是心衰的症状。从心绞痛的症状角度，主要包括前胸后背，在情绪激动或者是体力活动的时候，压榨性的疼痛有压迫感。第二部分是活动耐力下降，第三大的症状就是胃部不适。

药物治疗和射频消融治疗都可以将房颤转复为窦性心律。但两种方法都有复发的可能性。药物治疗复发的可能性极大，所以药物治疗需要长期持续的治疗，防止患者复发。射频消融治疗完全根治的可能性不是特别大，多数患者都存在复发的可能。

高血压患者饮食要限制钠盐的摄入，每天摄盐量要低于6克，控制腌制品及调味品的摄入。限制动物内脏，肥肉、鱼子、螃蟹、贝壳等高胆固醇食物的摄入，尽量少吃油炸食品及含糖较高的食物。同时需要戒烟、限酒、戒浓茶、咖啡等刺激性的食物。

儿童常见心脏病主要是先天性心脏病，可以根据有无分流分为左向右分流型、右向左分流型、无分流型三类。其中，左向右分流型心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损等。右向左分流型心脏病主要是指法洛氏四联症等。患无分流型先天性心脏病的儿童较少。