神经内科

老年痴呆是危害老年人健康的杀手之一。老年痴呆的早期表现不是很典型，且早期诊断会相对比较困难。老年痴呆是以记忆力减退、社交能力下降以及日常生活能力下降为主的综合征。所以，多数老年痴呆早期患者都会有记忆力下降的提示。

临床上只要血中甘油三酯大于1.71，胆固醇大于5.62，低密度脂蛋白大于3.60，高密度脂蛋白低于1.01，都称之为脂代谢异常，而前三者就称之为高脂血症。高脂血症的后果是非常严重的。所以一旦发生高脂血症，患者应在饮食、运动上调整。

脑出血患者是否需要使用安宫牛黄丸，需要让专业中医师根据患者的病情来决定。如果患者出现神志不清、高烧、谵妄等适合服用安宫牛黄丸的症状时，就可以遵照医嘱进行服用。患者、家属以及其他人员不可以自行随意滥用安宫牛黄丸。

帕金森是由于黑质红核的多巴系统释放受损引起，在治疗上主要是人为补充多巴胺，常用药物是多巴丝肼或左旋多巴。另外，还要减少患者的消耗，一般可以使用多巴胺释放促进剂或多巴胺受体激动剂，常用的是泰舒达、普拉克索等息宁类药物。

如果脑出血发现及时，患者的症状体征较轻，年纪较轻，抵抗力较强，经过正确的抢救治疗后，可以达到较佳的效果。如果患者的症状较重，抵抗力较弱，尤其是脑干出血的病人，预后就比较差。因此对于脑出血，一定要早发现、早治疗。

神经性头疼属于功能性的表现。在排除器质性的病变的情况下，如无肿瘤、炎症、血管病变等因素，单纯的神经性头疼临床表现仅是头疼，包括局限的头疼和全部位的头疼。一般表现为剧烈的疼痛，并且伴有恶心、呕吐等消化道症状。但是没有眼底水肿等表现。

部分轻型的脑炎不会对患者的机体产生损害。但有部分脑炎患者会迅速出现非常严重的精神症状，如昏迷，甚至可能会危及患者的生命安全。这类患者由于脑部结构性损害非常严重，即使在抢救之后，也会出现智力的下降，甚至会出现生活不能自理的现象。

一旦发现血管狭窄，它的保守治疗是活血化瘀，扩张血管，增加循环血量。患者也可以采用介入治疗方法，进行血管处理，比如清除斑块、安装支架等。具体的治疗方法取决于患者血管的狭窄程度，而且一定要在专业医师的指导下进行。

有些抗癫痫药物是可以引起肥胖的。在常用的抗癫痫药物中，丙戊酸钠是最常引起肥胖的。卡马西平、加巴喷丁和氨基己酸也可以引起癫痫患者的体重增加，但是这种情况大多是出现在治疗的初期。其它抗癫痫药物引起体重增加的比较少。

从神经科来讲，头痛主要分为功能性头痛和器质性头痛。功能性头痛包含了偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、颈源性头痛等。器质性头痛是由颅内的感染、肿瘤、占位性病变、脑血管病等所导致的。另外全身性的疾病也可以导致头痛。

产后出现头疼，是由于怀孕和生产的过程，引起了生理上各种各样的变化。由于疲劳、贫血、营养不足、睡眠不好等因素，或者是产后内分泌系统各方面的生理指标变化，导致产妇可能出现头疼、头昏、失眠等一系列的临床症状。建议患者及时就诊。

脑炎是因为病原体侵犯脑组织，脑炎本身不会传染，但导致脑炎的病原体，可能会在人群中传播，如患者是一个结核性脑膜炎，肺里面合并肺结核等疾病，如纤维空洞性肺结核，它不是脑炎传播，是通过呼吸道飞沫传播，所以脑炎本身不传染。