心脑血管科

心脏支架手术以后，患者的寿命主要取决于疾病的类型，以及治疗是否及时。比如说，心梗的患者，就医的时间越早，放置支架时，心肌梗死的范围越小，预后就越好。就医的时间越晚，即使放置支架以后，心肌坏死的范围也很大，预后就比较差。

心脏病就是心脏出现病理性的改变，造成不舒适。心脏病有个重要的类型，也就是冠心病，是由于给心脏心肌供血的冠状动脉出现了硬化，造成了心肌相对的缺血，这叫冠心病。那么这个角度看，冠心病只是心脏病里边很重要的一类，但是它不是全部。

心肌缺血是指冠心病。冠心病包括心肌梗塞、心绞痛等。其中心梗是一种很严重的疾病，其是有生命危险的。而临床上早搏绝大多数是生理性早搏，即正常人都有的。所以其基本上对寿命、身体无明显影响。但如是病理性早搏可能有一定危险性。

白血病的病因比较复杂，包括环境因素、遗传因素、病毒感染和反射因素等。特别是遗传因素，有的患者由于染色体畸变，骨髓造血系统出现问题，就比一般人更容易患白血病。经常接触苯等化学物质，以及各种电离辐射，白血病的发病风险会升高。

如果患者明确了冠心病，长期吃药是需要的，主要的药物是调血脂的他汀类的药物。因为冠心病绝大部分是冠状动脉粥样硬化以后引起来的，还有可能是冠动脉狭窄了。抗血小板的药物也是需要长期用的，比如硝酸酯类药物、地尔硫卓、减轻冠脉痉挛的药物。

房颤的心电图，心房的跳动波消失，取而代之的是比较杂乱的无规则的曲线。患者的心率，通常在250~300次以上。由于房颤心率绝对不齐的特点，心室率可能出现偏快或偏慢。建议房颤患者进行动态心电图检测，判断属于持续性的房颤，还是阵发性的房颤。

冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要分为心绞痛和急性心肌梗塞。心绞痛主要指心前区间断的疼痛。疼痛一般会持续几分钟，有一定的压榨感。急性心肌梗塞是指冠状动脉完全堵塞造成的剧烈胸痛。持续时间可能会超过30分钟，这是很严重的疾病。

对于早搏的治疗要分清楚是什么类型的早搏。临床上大多数正常人都会有早搏，尤其是那些少量早搏。但是如果是其他疾病继发的早搏，可根据疾病改善相应的饮食。如是高血压引起的早搏，可通过低盐饮食控制高血压。这样对早搏是有好处的。

心跳过快有很多因素，大概可以分为两大类。第一类是心脏疾病导致的心跳过快，比如心律失常、房颤、室性心动过速、低血压和心衰等。第二类是其它问题导致的心跳过快，比如极度缺氧，属于代偿性的心跳过快，还有情绪激动、剧烈活动等。

临床上对于心律失常类型的判断可进行心电图检查，最好做一个24小时动态心电图。如心律失常是贫血造成的，那就应治疗贫血;如是甲亢或电解质紊乱引起的，就要积极治疗甲亢或电解质紊乱。所以其要根据患者的心律失常病情具体分析。

预防高血压应从小开始。目前高血压的患病率越来越高，人群也越来越年轻。这与青少年缺乏运动，高盐饮食有密切的关系，这导致青少年高血压患病率增加。所以预防高血压应从青少年就开始，特别是已经发生肥胖的青少年，更应积极地控制饮食、减体重。

不稳定心绞痛的患者建议请专业医生来做判断心绞痛症状，可以及早的进行药物和行为矫正干预，这样可以有效的延缓病情。当急性发作甚至发生了急性心梗的时候，尽早到医院，接受一些血管通化的治疗，对于心肌保存或者生活质量的保存，都是极为重要的。