骨科

当患者出现股骨头缺血性坏死或者是髋臼发育不良、髋关节结核、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎，严重影响关节功能的话，建议做全髋置换。另外如果是65岁以上的患者，身体状况比较差，有外伤导致股骨胫骨折，也可以选择关节置换。

当年龄大了以后，由于体内的激素发生变化，人体对于钙的吸收减少了，就容易发生钙的丢失，最后影响到人体的肌肉和骨骼，因此老年人很容易得骨质疏松症。老年骨质疏松症患者会出现腰酸背痛、腿抽筋、肌肉和骨骼的疼痛，这是比较典型的症状。

手指疼痛的原因可以从疼痛的性状以及疼痛的病因来分析。在临床上，骨性关节炎、骨质增生、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等骨性因素可以引起手指疼痛，其主要表现以僵硬为主。而腱鞘炎、肌腱炎、滑囊炎等软组织疼痛，也会引起手指疼痛。

髋关节骨性关节炎不是股骨头坏死。髋关节骨性关节炎往往与患者的年龄有关系，比如一些年龄比较大的人往往会出现关节的磨损。另外，髋关节骨性关节炎患者的股骨头是圆形的，不会发生塌陷，只会产生关节的增生和关节间隙的狭窄。

久坐的人群容易得腰椎间盘突出症，比如司机和白领。另外，举重运动员和从事重体力劳动的人群也容易得腰椎间盘突出症。如果一个人的腰椎不受力，那么他的腰椎退变会慢一些。反之，如果一个人腰椎受力比较大，那么他的腰椎退变会快一些。

髋关节由股骨头和髋臼组成，周围有韧带和肌肉保护，原本是十分稳定的关系，髋关节脱位是由于髋关节遇到强大的暴力，造成韧带之间的薄弱区损伤，导致股骨头脱出髋臼的现象。青壮年发生髋关节脱位，通常是由于车祸等高速撞击和外伤导致的。

当发生落枕时，首先可以通过局部按摩，促进血液循环，缓解局部肌肉紧张以及痉挛，从而缓解疼痛。其次可以通过物理治疗来缓解疼痛，比如热敷，但热敷时要注意避免局部烫伤。第三是药物治疗，比如外敷膏药，但是对膏药过敏的人不建议使用。

髋关节骨关节炎的发病机理主要是髋关节软骨的磨损。当然磨损也有很多原因，第一是年龄的退变，第二是患者可能有外伤史，第三是反复多次的常年的磨损。在X光片下会发现患者有边缘的骨质增生，而这种改变就是髋关节骨关节炎的特点。

根据目前的医疗水平而言，人工关节置换手术的成功率是非常高的，患者对于病情改善的满意程度也可达到90%以上。尤其是髋关节和膝关节置换手术，在普通的地、市、县医院都已经广泛开展和普及，是上个世纪非常成功的基础技术之一。

髋臼骨折保守治疗2个月依然疼痛，最主要的原因可能是骨折累及到软骨。另外，两个月的时间，骨折还不能完全愈合，疼痛可能依然存在。如果骨头错位非常明显，患者没有经过手术治疗，仅仅采取保守治疗，错位不能自行恢复，也可能出现疼痛的症状。

髋关节置换术后，假体松动的主要表现就是疼痛。疼痛的特点是刚开始走路疼，走一段距离后反而不疼了，这时候就要高度警惕，患者可以去医院做检查，通过CT或X光片来判断。如果经常出现以上问题，一定要到医院找当时做手术的医生检查一下。

关节炎指的是关节的软骨和软骨下骨，以及关节周围的肌腱、韧带、滑膜受累积的炎症性的疾病。这类的关节炎其实是涵盖了非常多的疾病，其中包括免疫性的疾病，代谢性的疾病，炎症性甚至遗传性的疾病。治疗需要先明确病因之后，再进行对因治疗。