血液科

对于原发性肾小球疾病，如果患者的尿检结果持续两个月仍未好转，血压和肾功能仍存在异常，就要考虑做肾穿刺。如果患者以大量蛋白尿为突出特征，或者出现畸形红细胞血尿，也需要做肾穿刺。此外，小管间质性疾病和肾功能衰竭也需要做肾穿刺。

金银花具有清热解毒、杀菌抗炎的作用。金银花属于苦寒的中药，是临床上常见的中药饮片，它适用于嗓子疼、嗓子发干、感冒、肺火等问题。但因为金银花较苦寒，所以对于腹泻的患者，不建议饮用金银花水。金银花在临床上主要是用于抗病毒。

再生障碍性贫血有遗传的易感性，但显性的遗传很少见，一般是隐性遗传，或者是遗传的易感性。比方说爸爸妈妈都有一个基因的携带，然后到孩子正好是一个纯和子，孩子就发生了再障。像地中海贫血是有遗传的倾向，所以要分门别类来看遗传的问题。

治疗肾动脉狭窄，要从源头上要控制动脉粥样硬化的致病因素，主要致病因素有高血压、高血脂、高血糖以及吸烟。除药物以外，如果肾动脉狭窄非常严重，可以考虑手术治疗。包括介入支架治疗和外科搭桥治疗，具体要根据患者的情况来选择。

浆细胞白血病的病因并不是很清楚，对于针对某一个病人来讲，有时候很难去追溯这个病人是因为什么原因造成的浆细胞白血病。一般与EB病毒的感染、物理化学的因素以及自身的基因缺陷有关，这几种原因都可以引起浆细胞白血病的发生。

锁骨下动脉窃血综合征最简单的检查方法就是测双上肢的血压，病变侧测出的血压比健侧的血压一般要低20到40毫米汞柱。另外可以进行影像学检查，比如血管超声、CTA以及MRA核磁血管造影等，都能够发现病变侧的锁骨下动脉近端是否有狭窄的情况。

阴虚火旺临床表现为五心烦热、盗汗、潮热、颧红、口干、便秘等临床症状。当出现阴虚火旺症状时要积极进行调理。治疗上可服用知柏地黄丸，知柏地黄丸可以清虚热、滋阴，它的清虚热效果非常好。知柏地黄丸是治疗阴虚火旺的首选方剂。

传染性疾病是指一些病原体微生物通过飞沫、粪口以及接触的途径传染给人体的。多发性骨髓瘤作为血液系统的恶性疾病，把患者的血液或者骨髓抽出来捐献给健康人后，虽然患者血液和骨髓中含有很多的恶性细胞，但这些细胞能够被自身的T淋巴细胞所识别。

多发性骨髓瘤一般进行医学观察，不用着急化疗。有的是需要以化疗为主来进行综合治疗的，包括诱导治疗、巩固治疗、维持治疗，一般会选择硼替佐米、来拉度胺这些新药为基础进行诱导治疗。经过长期的维持治疗，一般是是可以充分地控制这个疾病。

脾虚是临床最常见的证型，从小孩到老年人都可出现。脾虚的临穿表现主要在消化系统，具体包括消化不良、纳差、打嗝、腹胀、腹泻、倦怠乏力、食欲差、舌边有齿痕、舌体胖大等临床表现，除此之外女性月经量特多也属于脾虚的一种表现。

风寒感冒临床上表现为发热、恶寒重、咽喉发痒、鼻塞、流清涕等症状。治疗风寒感冒可先用葱豉汤进行治疗，如葱豉汤不可缓解，可以用荆防败毒散治疗，荆防败毒散是治疗风寒感冒的代表方剂。除此之外还有感冒清热颗粒、正柴胡饮等药物。

慢性肾病或慢性肾衰竭的病人如果发展到CKD五期，原则上是需要终身透析的。对生活质量要求高、比较年轻且有一定经济基础的患者，可以考虑通过肾移植来脱离透析。此外，急性肾功能衰竭的患者在经过积极治疗后，也可以脱离透析。