疼痛科

三岁小孩腿痛可能是生长痛、缺钙等原因。生长痛多在夜间断断续续发作，疼痛部位主要为膝关节周围、小腿前侧等，没有任何外伤史，可以通过按摩、热敷等方式来缓解;缺钙患儿可以出现夜间惊醒、多汗等典型症状，应该多食用含钙量高的食物。

小腿胀痛最常见的原因是肌肉劳损，比如由于近期活动过量，导致肌肉劳累过度，或者出现肌肉拉伤等。或者是受寒着凉引起局部肌肉痉挛。还有可能是下肢静脉血管疾病引起的，比如静脉曲张等。还有些患者是腰椎间盘突出引起的放射性的小腿疼痛。

跑步时右下腹疼痛要根据原因来采取缓解措施。如果是跑步前没有做好热身准备，或者跑步时张口呼吸引起的，那么可以停下来休息一会儿，按摩疼痛部位。如果是肠胃炎等疾病引起的，也要及时休息，可以进行局部热敷、服用消炎止痛药等。

引起肩膀痛和手麻最常见的原因可能是神经方面的病症，比如腰椎间盘突出、颈椎病等脊椎方面的病变都可能会压迫脊椎神经，并传导到臂丛神经，引起肩膀疼痛、手麻木。另外肩袖撕裂、肩周炎、类风湿性关节炎等也可能会伴有肩膀痛、手麻木的症状。

腰椎间盘突出通过规范的治疗，可以达到临床治愈的目的，但不能达到患者理解的彻底根治的目的。腰椎间盘本身是一种慢性进展的疾病，大多数患者通过保守治疗后可以治愈，保守治疗无效的患者可以选择手术治疗，日常也要注重生活管理。

小孩的膝关节疼痛分为多种情况。如果是生长发育高速期出现膝关节疼痛，也就是6岁左右和14岁左右，那多半是正常的生长痛。如果在非生长发育快速期出现了膝关节的疼痛，也可能是膝关节的扭伤和外伤所致。总之，要引起足够重视。

临床上，缓解骨癌晚期的疼痛是采取“三阶梯疗法”。第一阶梯是使用阿司匹林等非阿片类的镇痛药;第二阶梯是使用可待因等弱阿片类的镇痛药;第三阶梯是使用吗啡等强阿片类的镇痛药。不同的患者，疼痛的性质和程度也会不同，具体用药请咨询主治医生。

发生足踝扭伤时，要先到医院进行相关的检查，确定足踝扭伤的程度，轻度的足踝患者可以口服布洛芬缓释片、塞来昔布等非甾体类消炎药来帮助镇痛，48小时后则可以服用活血化瘀、舒经通络的药物来促进足踝血液流通，帮助消肿止痛。

膝关节受凉后出现疼痛症状可能是膝关节受寒气血运行不畅导致的，也可能是膝关节内韧带、半月板损伤所致，也可能是膝关节骨性关节炎的问题。膝关节疼痛原因有很多，需要到医院经过一系列检查才能明确病因，根据结果选用正确的治疗方案。

久坐后尾椎骨疼，可能是由于尾椎骨长时间受到压迫而产生无菌性炎症导致的，也可能是肌筋膜炎、尾椎外伤、腰椎疾病压迫神经等原因导致的。不同原因导致的尾椎骨疼单从症状上难以区分，出现了相关情况的患者需要及时前往医院进行检查和诊断。

跟腱炎治疗以保守治疗为主，患者经过几周治疗后可以痊愈，如果保守治疗无效果后，只能采取手术治疗，这是目前跟腱炎治疗的较好方式，此外患者生活中要注意休息，减少跟腱活动;可以进行适当的运动锻炼，加强跟腱肌肉承受负荷能力等。

患者在筋膜炎症状比较轻的情况下，可以进行局部的放松性锻炼，瑜伽、柔提等放松性锻炼能起到很好的效果。如果患者通过锻炼后效果不太理想，也可以进行局部的注射治疗或者局部针刀松解，该方法能够帮助局部筋膜炎患者快速缓解疼痛。