神经内科

胎儿生长发育的营养主要由孕妇供应。当孕妇出现失眠症状时会出现气血供应不足、面色蜡黄现象。这时孕妇自身营养不足以供应胎儿的成长发育，胎儿在子宫内出现生长发育迟缓。孕妇失眠会给胎儿带来智力低下、畸形的风险。不建议孕妇服用药物治疗失眠。

头晕的患者不能泡脚。头晕患者很可能存在后循环障碍、大脑供血不足等问题，而泡脚会造成大脑缺血更加严重，从而就会加重头晕。另外，有糖尿病以及足部疾病的患者也不可以随意泡脚。如果患者只是存在单纯的失眠症状，可以进行泡脚。

有些脑炎早期的患者可能会出现发热、头晕、头痛，随着病情发展，患者还可能会出现恶心、呕吐、肢体活动障碍、脑部受损等表现。但孩子出现发热，不一定就是脑炎，高热本身就可以导致头晕。如果只是单纯的发热、头晕等，建议密切观察。

脑炎是因为病原体侵犯脑组织，脑炎本身不会传染，但导致脑炎的病原体，可能会在人群中传播，如患者是一个结核性脑膜炎，肺里面合并肺结核等疾病，如纤维空洞性肺结核，它不是脑炎传播，是通过呼吸道飞沫传播，所以脑炎本身不传染。

脑梗塞患者在及时治疗后是有可能治愈的。如果在患者发病之后的四个半小时之内，能够及时到医院给予静脉溶栓治疗，使血栓融通，堵塞的血管迅速开通，患者神经功能缺损所导致的肢体瘫痪、言语不利、口角歪斜等症状都能够得到缓解和恢复。

脑供血不足，首先应该寻找病因。如果是高血压、糖尿病、高脂血症等因素导致脑动脉硬化，引起脑供血不足时，应该先进行基础疾病的治疗，再服用一些缓解脑供血不足的药物。患者自身的情况也必须要改善，比如纠正不良的生活方式。

中风患者一定要在康复医师的指导下，进行主动运动或被动运动。比如在康复医师的指导和家属的配合下，可以进行语言训练和肢体运动功能的训练，还可以配合其它的治疗措施。另外还可以请中医进行辅助的治疗，效果可能会更好一些。

如果是继发性头痛，如合并脑血管病的动脉瘤、颅内肿瘤、颅内感染，控制住以后，头痛自然会缓解。如果是继发性头痛，根据患者病因，最好的方法是去掉病因。病因还没有去除之前，可以根据患者情况，选用常见的止痛药，如双氯芬酸钠等药物。

多发性腔隙性梗死治疗方案与脑梗死治疗是相同的。第一是采取抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷、潘生丁等。第二是稳定斑块治疗，如匹伐他汀、瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。第三是脑保护治疗，常用药物包括钙离子拮抗剂、纳洛酮等药物。

假性痴呆不是真正的痴呆。在临床上，部分人群可能会出现反应差、精神异常的现象，这时需要明确患者出现类似于痴呆症状的具体原因，比如个别人群生气时就会出现行为和精神的异常，但这不是真正的智能、行为或日常生活能力的改变。

引起失眠的原因很多。疲劳过度、用脑过度等因素可以引起一次性失眠。而情绪性疾病和全身性疾病可以引起较严重的失眠。比如焦虑症、抑郁症等情绪性疾病可以引起入睡困难。心脏病、肺病、肝病和肾病等全身性疾病也可以导致睡眠质量差。

静脉溶栓治疗目前公认的最有效的药物是阿替普酶，它可以使血栓溶解。使用方法是在患者发病4.5小时内尽快通过静脉输入，把堵塞的血管疏通后，患者就可以迅速恢复。静脉溶栓治疗并不是任何时候都可以进行，患者必须处在溶栓有效的时间窗之内。