内分泌科

糖尿病患者出现低血糖，往往是降糖方案不合理或饮食运动不合理导致的。稳定的血糖控制一定是相对固定的饮食、运动量，和相对合理的降糖方案。任何方面出问题，都会出现低血糖。如果吃饭少、照样打平时一样多的胰岛素，一定会出现低血糖。

糖尿病临床表现分为两种，一半有明显临床表现，另一半没有任何表现。主要典型临床是口渴、喝水多、尿多、体重减轻等表现。因为血糖高以后，血浆渗透压就会很高，造成病人口渴情况。患者就会不停地喝水，喝水过多会造成尿量增加。

糖尿病的危害其实就是糖尿病的并发症的危害。一般患者出现眼瞎、看不见、肾脏不好、尿毒症、心梗、脑梗、腿没有知觉、糖尿病足，这都是糖尿病的危害。另外中枢神经系统的神经并发症、外周神经系统的并发症，会出现脚发麻、发凉、疼痛。

甲亢的病人一定不要吃含碘高的食品，海产品应该是绝对禁止食用的。高含碘的食物实际上就是海带、紫菜等这种食物，那么建议患者在治疗期间和治愈以后的一年之内，尽量避免食用，随着甲亢逐渐稳定，基本治疗好了以后，还是可以少量地进食的。

空腹血糖是指隔夜空腹至少8小时后，未摄入任何食物状态下所测量的血糖值。空腹血糖的正常值是3.9到6.1mmol/L之间。如果空腹血糖在6.1到7mmol/L之间，就是糖耐量异常。如果空腹血糖大于7mmol/L，就可以诊断为糖尿病。

糖尿病人不宜吃含糖量高以及升糖指数高的水果，比如香蕉、红枣、葡萄、荔枝、桂圆、榴莲等。这些水果进食后，对血糖的影响较大，因此不建议糖尿病患者经常吃或大量吃。偶尔少量品尝一下还是可以的。糖尿病患者应该选择含糖量低和升糖指数低的水果。

首先是急性并发症，会出现恶心、呕吐昏迷、高糖高渗综合征，死亡率非常高。除了急性并发症急性还有慢性危害，如眼底病变、心血管病变、脑血管病变、肾脏病变、下肢浮肿、尿毒症、下肢疼痛麻木发凉针刺感异物感感觉异常、糖尿病足等。

bmi指数是衡量一个人的体重是否达标的常用工具，从而判断是否过瘦或者肥胖。它的计算方式是用体重除以身高的平方。bmi指数的标准值是18到23之间，如果小于18，就说明偏瘦;如果大于24，就说明超重;如果大于28，就说明是肥胖。

甲亢的饮食，需要高热量，因为甲亢是消耗性疾病，以说要尽量高热量饮食，和糖尿病刚好相反，富含高热量、高纤维素、高维生素、高蛋白的饮食，就需要多摄入来补充消耗，所以甲亢病人要多吃有营养价值的东西，如蛋、奶、肉这些食物.

糖尿病发病是胰岛素，激素水平减低是由遗传因素和环境因素决定。与细菌病毒和传染性微生物没有直接关系。目前科学研究也没有发现有传染性，因为胰岛素水平减少，或胰岛素作用不足造成血糖水平改变。糖尿病有家族遗传性，但不会传染。

长期糖尿病人，会出现肾脏并发症。肾脏并发症出现以后，会出现RAS系统改变，就是肾素血管紧张素，醛固酮水平升高造成高血压。如果糖尿病肾病比较严重，出现血容量的改变，也会造成一个高血压。另外长期糖尿病人，治疗不规范，也可以出现高血压。

糖尿病的患者在保证总热量不超标的情况下，可以选择摄取碳水化合物、蛋白质、脂肪以及各种膳食纤维和微量元素。在这种情况下，按碳水化合物百分之五十到六十，蛋白质百分之二三十，脂肪百分之十五到二十左右的比例来配合达到总热量。