消化科

糖尿病患者容易拉肚子，但要及时地查明病因，并对症治疗。如果是由于受凉引起，不需要特殊治疗，部分患者可以自行好转。如果是由于降糖药物引起的腹泻，要及时调整药物。但如果糖尿病患者反复出现腹泻，就要排查其它器质性疾病和肠道本身的病变。

如果是慢性疾病引起胃痛，没有肿瘤性疾病，应给予少糖、容易消化、高蛋白的饮食，比如稀饭、面条、牛奶等。避免食用甜食或豆制品，以免出现胃酸增加、胃肠胀气的症状。对于胃痛主要是给予抑制胃酸的药物，来减少炎症的症状和表现。

乳酸菌素片和双歧杆菌的区别主要是益生菌的活性不同。乳酸菌素片的乳酸菌是一种无活性的菌种，其主要药理作用是发挥益生元的作用，为肠道的有益菌群提供合适的生存环境。而双歧杆菌是一种活性菌，能够直接调节肠道菌群，抑制有害菌群的增殖。

慢性肠炎的患者在日常生活中多选择清淡、细软、易消化的食物，可以吃些软烂的面条以及米粥等，还可以多吃些鸡肉、鱼肉、豆腐等富含蛋白质的食物，以及富含维生素的水果和蔬菜。但是要避免食用质地较硬、油腻、辛辣刺激性、容易产气的食物。

肠胃不好的原因比较多。首先要改善生活方式，比如饮食要注意定时定量，戒烟戒酒，避免吃刺激性的、不好消化的或者是比较粗糙的食物。平时的饮食应该比较温软易消化，不要暴饮暴食。如果症状比较明显，也可以做相关检查，明确病因后进行治疗。

适当吃一些苹果、木瓜、香蕉等水果，有助于促进消化，预防便秘，从而保护胃肠粘膜。但吃水果的时候也要注意适量，过度食用水果反而加重肠胃负担，不利于保护肠胃。如果胃黏膜已经出现损伤，则不能仅靠食物来调理，需要积极配合治疗。

早上不吃饭出现胃痛的现象，可能是肠球部溃疡或者慢性胃炎的原因。因为不吃早餐会导致胃酸分泌过多，胃酸会对胃黏膜造成刺激，导致胃痛的发生。患者需要去医院进行胃镜的检查。早餐对人体而言是很重要的，患者应该按时吃早餐。

急性肠胃炎的基本病因分为病原微生物感染和非感染因素。病原微生物感染主要有病毒感染、细菌感染和寄生虫感染等，这类感染多由进食被污染的食物所引起，具有传染性。非感染性因素则包括食物过敏、理化物质中毒、饮酒、药物、压力过大等。

70%到80%的病人症状都不明显，另外20%到30%可能会有上腹部不适、恶心、饱胀、嗳气或反酸、胃部灼热感、疼痛等表现。严重时还会出现黑便、消化道出血等表现。总体的来说慢性浅表性胃炎没有特异性症状，其准确诊断还是要靠胃镜明确。

脾大时，首先要明确原发病。在临床上，血液性疾病或者肿瘤、囊肿等原因导致的脾大，在治疗原发病以后，脾大就能够得到一定的改善。如果脾大是因为感染导致的，那么就需要进行抗感染治疗。如果脾大的患者出现了并发症，那么可能需要进行手术。

胰腺管扩张是一种胰腺影像学的表现形式，提示患者的胰腺、十二指肠壶腹部、胆总管等部位可能出现炎症、囊肿、梗阻甚至是恶性肿瘤等情况，病人的消化功能受到不同程度的影响，可能会有腹胀、腹痛、脂肪泻等表现，需要根据病因及早治疗。

天天大便不成型是否要紧，取决于大便次数是否发生改变，以及患者是否有伴随有其他不是症状。如果发生大便不成型后，大便次数也随之增加，或伴随有腹痛、恶心、呕吐等症，那么可能就要引起重视，建议尽早到医院就诊，进行胃肠镜等检查，明确病因。