疼痛科

腿部到底是骨头还是肌肉疼，可能比较难辨认清楚，它们都在组织内。但是肌肉和骨头痛有各自的特征。肌肉疼痛一般表现为酸痛、肿痛，且疼痛面积通常较大，按压时疼痛游移。骨头痛常表现刺痛，疼痛部位固定，一般呈纵向传导，病因一般较严重。

引起肋骨神经痛的病因很多，在进行对因治疗的同时要进行止痛的治疗。止痛治疗最常见的方法是服用止痛药，包括：非甾体抗炎药、硬膜外注射止痛剂、抗抑郁药、神经阻滞剂等。还可通过局部热敷、按摩、理疗、锻炼等方法有效缓解肋骨神经痛。

腰椎滑脱除了实施药物、针灸、理疗等治疗措施，同时还需要进行适当的功能锻炼，一般可以采取小燕飞、拱桥式、直腿抬高等锻炼方法，患者可以根据个人情况在专人人员的指导下选择锻炼方式，无论在治疗期间或者治疗后，都应该积极坚持锻炼。

神经痛的程度不同，需要选用不同的止痛药，不能一味的选用止痛效果好的药物。因止痛效果好的药物副作用也较大。轻度神经痛患者可服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、双氯芬酸等，副作用相对较小。重度神经痛患者可能需要服用阿片类药物。

踝关节疼痛怎么治疗，取决于具体病情。在疼痛发作的急性期，患者需要多休息，避免过多行走和剧烈运动。在明确病因的情况下，可以口服对症的药物，比如非甾体类止痛药、抗风湿药、营养神经药物等等，还可以配合使用外用贴膏，必要时可行手术治疗。

丛集性头痛属于重度血管性头痛用几级疼痛表示，与患者对疼痛的忍耐度、病情严重程度、疼痛分级方法等密切相关。如果按数字分级法将疼痛分级，丛集性头痛可用数字7～10表示;如果根据主诉疼痛程度分级，丛集性头痛可以用第五级剧痛来表示。

引起韧带疼痛的原因很多，其中最常见、最直接的原因是运动引起的韧带拉伤。这种情况需要根据韧带损伤的程度来治疗，比如轻中度的可以进行冷敷，用消炎镇痛的药物，再进行热敷。如是关节炎或痛风引起的韧带疼痛，需要针对疾病进行治疗。

头痛恶心想吐是颅内压增高所致的脑膜刺激表现，临床中常见于颅内肿瘤或者颅内感染。部分患者可能是出现了偏头痛，患者吐完之后，头痛会有所缓解。出现以上症状，患者需要到医院进行正规检查，排除器质性疾病，然后根据病因来进行治疗。

患者膝盖长期受凉引起的关节疼痛，可以通过服用止痛药物来缓解疼痛，但不能解决根本问题，需要针对膝关节内存在的寒邪进行治疗，一般可以使用温经通络的中药来祛除寒邪，还可以用艾灸、推拿等方法辅助治疗，同时在日常生活中加强膝盖保暖。

颈椎病是由颈椎异常增生或变形压迫刺激神经引起的症候群，常伴有肩颈部肌肉僵硬、疼痛。颈部疼痛放射到上肢，会引起上肢疼痛、麻木。随着咳嗽、打喷嚏和肩颈部活动，疼痛会加重。颈椎压迫神经时，可以采用推拿按摩、针灸或做颈椎操的方法进行改善。

患者肩周炎疼痛特别剧烈时，可以使用部分口服药物帮助缓解症状，包括常见的非甾类药物、消炎镇痛类药物等。如果患者疼痛剧烈或者出现活动受限的情况，可以进行神经组织的治疗或者局部针刀松解，可以快速缓解症状，提升患者的生活质量。

导致脚踝疼痛的原因有很多，比如类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎等。脚踝在剧烈运动或遭受强大外力时导致的外伤，也可以引起脚踝疼痛。患者在出现脚踝疼痛时，应该及时前往医院进行相关的检查，并进行对应的治疗，避免病情恶化。