肾病科

尿道炎包括急性肾盂肾炎和指膀胱炎。对于急性膀胱炎，如果患者没有进行尿培养，常选择阿莫西林、头孢菌素和喹诺酮类等抗生素。对于急性肾盂肾炎，病情较轻者可以选择阿莫西林、头孢菌素等抗生素口服，病情较重者需要给予静脉滴抗生素治疗。

糖尿病肾病通用分析可分五个时期。一期是高滤过期，这时肾小球滤过率很高，通过医生实验室检测就会发现。二期是肾小球滤过率正常期，但此时肾脏会出现病变，也称肾病变期。三期是微量白蛋尿期。四期是大量蛋白尿期。五期是肾功能不全期。

没有食物能够降尿酸，高尿酸的患者要建立合理的饮食习惯和良好的生活方式，限制高嘌呤的食物，控制能量，保持健康的体重，配合规律的降尿酸药物进行治疗。高嘌呤食物有动物内脏、海鲜等。患者也要减少中等嘌呤的食物摄入，如红肉、禽类的肉皮。

尿急是指患者一有尿意就要迫不及待的去排尿，在临床上常见于炎症、结石、肿瘤和结核等疾病。尿频分为生理性和病理性，生理性尿频属于正常现象，常见于饮水过多;病理性尿频包括多尿型的尿频、炎症性的尿频、神经源性的尿频，要给予相应的治疗。

女性尿频是比较常见的，与女性的生理结构有关。尿频分为生理性和病理性，病理性的尿频也分很多种，比如说炎症性尿频，也就是尿路感染，女性是尿路感染最常见的发病人群，尿路感染分为急性膀胱炎和急性肾盂肾炎，在临床上需要给予抗生素治疗。

乙肝相关肾。往往出现在中青年年龄阶段。另外还有急性链球菌感染，出现在儿童年龄阶段。如果青中年或青少年年龄阶段出现肾小球肾炎，要考虑有没有乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎。另外中年或老年，出现继发性肾小球肾炎，往往与代谢有关系。

继发性肾小球肾炎症状与继发因素有关。继发因素根据不同表现，像紫癜肾和紫癜性肾炎，有皮疹、关节疼、腹疼等表现。系统性红斑狼疮，表现为面部红斑、过敏、口腔溃疡、关节疼等表现。肾小球肾炎表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

尿常规检查需不需要空腹，因人而异，因病情而异。有慢性肾小球肾炎的患者，需要空腹检查，使尿液里有形成分会析出。常规体检并不需要空腹，取随机尿就可以，但一定要留清洁的中段尿。这样可以确保检测结果更准确，更能反映临床上的实际问题。

病人血糖、血压控制、尿蛋白各方面指标控制都很好，寿命影响不大。如果饮食没有规律，血糖控制很差，尿蛋白量很大，病人很快进入到终末期肾脏病，对寿命影响就较大。所以影响寿命的因素很多，最基本要把血糖、血压、血脂控制好。

尿毒症主要是怕因为排水或排钾功能障碍以后引起，过多服用含钾和含水分较高的食物，容量造成负荷。如果食用蔬菜和水果含钾不是很高，基本没有什么限制。过多食用含钾较高的食物，如橘子、樱桃、香蕉、西瓜等。会引起血钾升高。

继发是原发病就在全身各个脏器，最后影响肾脏。如高血压时间长，可以引起高血压肾病。糖尿病时间长，可以引起糖尿病肾病。得肝炎，如乙肝或丙肝后，可以引起肝炎病毒相关性肾病。得自身免疫性疾病，如血管炎，有血管炎相关性肾病。

急性肾小球肾炎在日常生活中，患者需要低盐饮食，因为很多病人有水肿。第2个是低脂。第3个是优蛋白，最常见比如素肉、鸡蛋蛋清、鱼肉。如果病人对海鲜不过敏，可以吃鱼虾一类的食物，都是优蛋白。动物蛋白、粗纤维蛋白也不主张病人多吃。