肾病科

患者如果生活方式改善，尿酸可以长期达到理想的水平，这时候高尿酸血症，是可以治愈。如果患者仍然大吃大喝，不注意，那么高尿酸血症很可能即使降下来，又会升上去，反反复复对身体造成很大影响。所以说高尿酸血症，是可以治愈。

慢性间质性肾炎早期干预，有些病人不一定能发展到尿毒症，早期发现问题进行干预，患者长期肌酐保持在一百多，没有进一步的发展。如果没有系统治疗，患者因为间质性肾炎，一开始控制很好，三四年没找看，肌酐四五百，就需要透析治疗

肾小球肾炎症状表现为四方面。一是水肿，表现为早晨起来眼皮肿，或是下肢肿;二是血压高，病人有时候血压慢慢的高起来，不一定有特殊的表现，三是蛋白尿，主观表现是早晨起来，一上厕所尿泡沫多，到医院化验，尿里蛋白有几个加号。第四是血尿。

尿频尿急可由多种疾病所引起。比如说糖尿病、急性肾衰竭等疾病可引起多尿性尿频，需要针对原发疾病的病因进行治疗。如果是细菌感染所致的炎症性尿频，要给予抗生素治疗。膀胱容量减少所导致的尿频，要先进行排查，必要时给予手术切除。

尿常规检查费用在10元到30元之间，如果检查项目偏多，价格就会偏贵。尿常规检查包括3个大项目和41个小项目，大项目是尿常规镜检、尿沉渣镜检、尿细胞学检查三项。其它医院尿常规检查费用一般是10元，但检查项目较少，一般就11项。

多囊肾治疗，如果是经济情况还行，可以用血管加压素受体拮抗剂药，对延缓多囊肾的进展有帮助。如果个别囊肿特别大，病人有腰疼甚至感染，可以做一个穿刺，把特别大的囊肿给穿刺减压，对病人缓解症状有一定作用。病人到终末期后，做血液透析或移植。

肾病综合征的临床表现会出现水肿，尤其下肢水肿最为明显。也有的患者会出现全身性的水肿，甚至高度水肿，这是它最主要的临床表现。然后会出现大量的蛋白尿，患者尿液泡沫多。因为大量蛋白尿会导致患者白蛋白、血凝白蛋白降低，会产生低蛋白血症。

糖尿病肾病患者病情进展到哪一阶段才是关键的治愈因素。糖尿病肾病发展在三期以前，目前认为是可以治愈的。能不能治愈的关键点，还是在于控制患者糖尿病的病情。需要控制好血糖，改变生活习惯、生活方式，糖尿病是属于代谢性疾病。

糖尿病肾病通用分析可分五个时期。一期是高滤过期，这时肾小球滤过率很高，通过医生实验室检测就会发现。二期是肾小球滤过率正常期，但此时肾脏会出现病变，也称肾病变期。三期是微量白蛋尿期。四期是大量蛋白尿期。五期是肾功能不全期。

肾炎的早期症状表现为，一有水肿，表现为早晨起来眼皮肿或腿肿。二有高血压，三尿里泡沫多，四血尿。另外有病人早期表现为腰酸、背疼、夜尿多，如果晚上起夜超过三次，可能有肾脏损伤。简单来讲，肾小球肾炎的早期的表现蛋白尿、血尿、水肿。

一型GBM型，就是抗肾小球基底膜抗体阳性的急进性肾小球肾炎。二型免疫复合物型，就是在肾脏出现大量的免疫复合物的沉积。三型是少免疫复合物，或者称为寡免疫复合物型，这一型当中，多数的病人安卡，也就是抗中性粒细胞抗体会是阳性。

高血压是引起继发性肾脏损伤很重要的原因。高血压引起肾脏表现，是肾小管间质的损伤。早期最突出表现，是夜尿增多，晚上超过三次要考虑，有没有肾小管间质的损伤。但高血压很少引起了尿疼，尿疼可能是膀胱炎等感染性疾病。