内分泌科

膝关节退行性关节炎就是膝关节的骨关节炎，退行性的骨关节炎主要是由于膝关节软骨骨关节周围的肌腱韧带，以及肌肉长期的磨损，或者说机械刺激，或者一些理化刺激，引起来的不正常的修复。随着年龄的增长，它会达到疾病的状态。

红斑狼疮患者受累的脏器的临床的表现都是千差万别的，治疗是非常强调治疗个体化。所以红斑狼疮的患，只有最适合的方案，而没有通用的一个方案。但是，糖皮质激素的药物，细胞毒药物以及抗疟药物，是治疗红斑狼疮最常用的三类药物。

甲亢是由于甲状腺激素分泌增多，从而导致的一系列临床综合征。甲亢的临床表现为心慌、心悸、手抖、体重减轻、消瘦、大便次数增多、突眼、视力减退、易激惹、怕热出汗等。甲亢如果长期没有得到合适治疗，可发生甲亢性心脏病，甚至危及生命。

糖尿病患者主要要进行食物总量的控制和饮食的多样化，像馒头、米饭、面条、水饺、馄饨之类食物都可以吃，但是建议糖尿病患者一定要进行粗细搭配，吃点馒头加点煎饼或窝头，另外馒头的面粉不要做得太精细，放一些纤维素比较多的食物比较好。

药物主要包括两大类。第一是一个非载体的抗炎药，比如双氯芬酸，布洛芬、塞来昔布。第二类是生物制剂，主要是针对肿瘤坏死因子，α单克隆抗体，市面上有益赛普、恩利、修美乐等等。其它的还有一些慢作用的抗风湿药，包括柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤。

目前有口服药物、碘治疗、 手术等治疗甲亢的方法。没有治疗过的病人，当然应该尽量首选口服药。如果患者经口服药治疗以后，反复发作，那么就建议碘治疗。如果是甲状腺肿大的患者，则建议进行手术，所以没有最好的治疗方法，要根据不同的情况来选择。

糖尿病人没有绝对不能吃的东西，主要是量的控制。一般不建议摄入高糖饮食，比如可乐和雪碧等高糖饮料，还有糖果、蛋糕、饼干、冰激凌等含糖量高的食物也要尽量少吃。高脂食物也是要少吃的，比如肥肉、动物油、动物内脏等。另外，还要戒烟戒酒。

低血糖对于糖尿病人是指血糖在3.8以下。对糖尿病前期来说，是指血糖在2.8以下。在糖尿病前期，由于血糖升高，身体也会代偿性地增加胰岛素的分泌，而在下一餐之前，如果胰岛素还没有代谢完，也没有及时就餐，就会出现低血糖反应。

方便面食物对糖尿病患者有两点不利因素。一大多数方便面是油炸高油食物，对于患者血糖会有一定影响。二方便面在食用时，煮的较烂，患者在吸收时也较快，会造成患者餐后血糖的上升。很多患者，在食用方便面后，监测血糖，血糖会突然升到很高高度。

系统性红斑狼疮可以表现为皮肤粘膜的皮疹、口腔溃疡，也可以有肾脏、血液、心脏、肺部等其他重要脏器受累的临床表现。但是女性红斑狼疮是自身免疫性的疾病，大概70%的患者有皮疹的表现，但是女性红斑狼疮不是传染性疾病。

系统性红斑狼疮是一种以自身免疫反应为主的免疫性炎症。它有两方面的特点，一个是自身免疫性的疾病，在血清里边有大量的自身抗体。第二个就是全身多脏器，都可以受到累积的一个疾病。它可以累积到皮肤粘膜，呼吸系统，消化系统，循环系统等等。

糖尿病下肢的浮肿，最常见的原因就是糖尿病合并的并发症。肾脏不好也会出现下肢轻度凹陷性水肿，另外还有甲状腺的疾病也可以导致下肢浮肿。当出现下肢循环功能不好，一定要去医院排查一下，是不是糖尿病合并神经病变的导致的糖尿病脚肿。