内分泌科

甲减病人主要表现为神情淡漠、不苟言笑、面色浮肿，下肢及面部水肿、面色萎黄、掉头发、眉毛脱落，声音很低等，严重者会出现夜间打鼾、全身水肿、体重增加，另外会出现窦性心动过缓、心率减慢、早搏。女性可以出现月经紊乱等。

随着对发病机制的研究，它的疾病治疗的状况已经得到了很好的改善。目前的患者的1年生存率是96%，10年的生存率能达到85%，30年生存率能达到75%。目前来讲，系统性红斑狼疮不能够治愈，但是患者的长期存活还是能够得到很好的保证。

系统性红斑狼疮是全身多脏器受累的自身免疫性的疾病，在血液里可以检测到大量的自身抗体。可以明确从皮肤、粘膜、毛发、血液、肺部、心脏、关节、肾脏都可能受到累积，所以红斑狼疮是全身性的疾病，它累积的范围会非常的广泛的。

糖尿病目前两大发病机制，一个是胰岛素分泌减少，一个是胰岛素的抵抗，这是最主要两条病理生理机制。有遗传家族史的病人，到了一定年龄，表现出胰岛功能的减退，造成病人胰岛素分泌减少，最终造成糖尿病的发生，这种病人往往见于偏瘦的病人。

慢性阻塞性肺气肿的治疗分为稳定期的治疗和急性发作期的治疗，稳定期的治疗主要从两个方面，第一个是药物治疗，有吸入剂，平喘药物，增强免疫力的药物。另外，进行呼吸机的锻炼，支气管扩张器的使用，还有吸入性糖皮质激素的药物和噻托溴铵吸入剂。

糖尿病肾病，是糖尿病严重微血管病变。糖尿病肾病早期分三个阶段，在最早期，肾脏增大时，是代偿性增大。这时候肾功能挺好，可以没有表现。随着病情进展，到第二期，出现肾小球基底膜增厚，系膜基质增加。这时候病人可以出现间歇性微量蛋白尿。

血糖糖患者要注意以下三点，一饮食习惯需要调整。很多患者喜欢吃淀粉类食物，这类食物都容易升高血糖，特别是餐后血糖。在进食这类食物时，进行合理配比，才有利于血糖管理。二要做科学的运动。运动根据不同的年龄，选择不同运动方式。三药物管理。

早期做碘131后，患者可以出现甲状腺炎症表现，如脖子疼痛、颈部疼痛等。还有一部分患者在短期内甲亢症状可能出现加重，这部分患者可能诱发甲亢危险，甚至可以导致甲亢突眼加重。随着病程的延长，到三个月半年以后复发会出现甲减。

妊娠糖尿病患者去监测血糖，大部分情况会使用短效胰岛素。如果患者的血糖在空腹时较高，餐后也高，也可以用如打两针预混等治疗方法。但是需要患者到医院进行诊断，每个人的具体情况是不一样的，所以糖尿病的治疗一定要个体化，这是治疗的标准。

红斑狼疮是一个以自身免疫反应为主的免疫性炎症的疾病，它是一个全身多脏器受累的弥漫性结缔组织病疾病。主要表现在两个方面，一个在患者的血清里边，有大量的自身抗体的出现，另外，就是全身多脏器的受累，但每一个患者她的临床表现有一定差异。

慢阻肺是呼吸系统最常见的一种慢性疾病，日常生活中要注意的事项主要是以下几个方面。第一个，戒烟酒，焦油对人体纤毛系统有破坏作用。第二个，要防尘，避免接触污染的空气。第三个，要远离过敏原，比如冷空气。第四个，要加强锻炼。

慢性阻塞性肺病是呼吸系统最常见的一种慢性病，治疗慢阻肺的药物非常繁多，所有的药物都有它的适应症，也有它的副作用。我们平常使用的这些药物，比如抗生素，还有祛痰的药都有它的适应症。那么这些药物都有一定的副作用，很容易出现副作用。