心脑血管科

高血压要求患者禁忌高钠饮食，要限制钠盐的摄入，每天摄入盐量要低于6克。控制腌制品以及调味品的摄入。限制高胆固醇食物摄入。戒烟戒酒，尽量避免浓茶、咖啡等刺激性的食物。少食油炸食品及含糖高的食物。少食多餐，不宜过饱。

下肢动脉硬化闭塞症的常用药物常包括三大类。第一类是抗血小板凝集药物，包括阿司匹林、氯吡格雷等。第二类是扩血管药物。口服的包括西洛他唑、沙格雷酯、贝前列素钠等。静脉注射的包括前列地尔。第三类是抗凝的药物，包括华法林、利伐沙班等。

心脏搭桥手术的费用,可能根据国内各个地区的不同,也会稍微有点差异。在一般情况下，心脏搭桥手术的费用预计在七万到十万左右。对于手术前就有心功能不全、脑血管疾病以及肾功能不全等疾病的患者，手术费用也会相对有所增加。

临床上大多数早搏都是生理性早搏，这部分人本身没有心脏疾病。所以他们是没必要服用治疗心脏药物的，如麝香保心、速效救心等。如患者确实合并有心脏病，尤其是冠心病，可服用麝香保心进行治疗。但麝香保心是治疗冠心病的药物，不是治疗早搏的药物。

降压药物一般分成六大类，包括利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、α受体阻断剂、β受体阻断剂。总体来说是六大类。但一般来说首选是前面五类。其中最常用的是钙拮抗剂和利尿剂，具体药物种类有普利类、沙坦类等。

冠心病主要是由于三高所引起的高血压、高血脂、高血糖，它与遗传因素有关系。第一点要注意积极的健康的生活方式，饮食要清淡，要多运动。第二进行积极的药物干预。如果病人出现心肌梗塞，可以积极的干预。冠心病虽不能治愈但可以预防。

心肌梗塞之前比较常见的表现就是反复地出现心绞痛，也就是心肌缺血的症状。有的患者表现为胸痛，有的患者是活动以后出现胸部的压迫、发紧和烧灼感，有的患者表现为剑突下非常难受，有的患者出现嗓子疼的症状，这些都是心梗的前兆。

心脏搭桥手术的注意事项主要体现在术前检查评估和术中预防上。病人需要在术前接受一定的常规检查，避免在急性感染期做手术，脏器功能需要有基本保障。术中容易发生脑部组织缺血缺氧的情况，导致相应部位的功能失调，需要注意预防脑部并发症。

临床上可引起心律失常的原因有很多，有些是病理性原因，有些是生理性原因。生理性原因包括、睡眠不佳、劳累、精神紧张等。那么这些情况引起的心律失常，吃药或吃速效救心是无明显作用的。但如是冠心病引起的心律失常，那么服用救心丸是有好处的。

临床上不建议高血压患者长期饮酒。高血压与饮酒的关系是比较复杂的。如果单纯从酒精对血管的作用来说，酒精具有扩张血管的作用。扩张血管后血压是下降的，所以在饮酒短时间内，血压可表现为下降。但从长期角度来说，饮酒是容易导致高血压的。

年轻人发生心力衰竭后是可以治疗的，且年轻人治疗效果往往要优于老年心衰的患者。如是冠心病引起的心力衰竭可通过放支架或其他治疗方法治疗。如是高血压引起的心力衰竭，可通过控制血压，避免心力衰竭加重。所以年轻人心力衰竭更容易控制。

目前高血压人群绝大多数是原发性高血压。预防原发性高血压要根据病因进行预防。临床上很多人是因饮食不当出现的高血压，所以在预防过程中，首先要控制饮食，减少热量及盐的摄入。其次还要有效地控制体重，使体重指数在24以下。