心脑血管科

目前没有特别的证据表明葡萄酒对动脉硬化有预防作用。但是一般建议不能多喝，不能形成一种长期饮酒的习惯，这是非常不合适的。所以饮酒的原则就是避免长期大量的酗酒，偶尔摄入少量的红酒是无伤大雅的，甚至对身体是有好处的。

如果患者能够将危险因素进行控制，支架的使用寿命就会得到有效地延长，从而保持血管通畅，改善心脏缺血的状况，进而使患者的寿命得到明显地延长。将支架放到血管里，支架就会跟血管腔完全长在一起，患者不用担心支架会倒或被血流冲走。

三七粉是活血化瘀的药物。临床上冠心病、脑梗患者可用其活血化瘀、疏通血管。早搏病人如合并有心脑血管疾病，可用三七粉治疗。但三七粉主要还是用于治疗心脑血管疾病，并不是用来治疗早搏。另外临床上大多数早搏是生理性的，其服用三七粉是无效的。

阿司匹林的服用并不主张终生服用，预防性使用阿司匹林是有年限的，70岁以上的老人可以不再使用，未出现冠心病、脑血管病的病人也可以不再使用。因为老年人长时间地服用阿司匹林，出血的风险比较高，出血的风险就抵消了预防作用所带来的临床益处。

大多数心律失常是不会引起生命危险的。但有些心律失常还是很危险的，如室颤。室颤是死亡前出现的一种非常严重的心律失常，这需要马上除颤或马上进行心肺复苏。否则病人就会死亡。另外影响血液动力学的室性心动过速，则需要马上行电复律等治疗抢救。

临床上高血压对身体的危害非常多，对心脏而言会导致心绞痛或心肌梗死。对大脑而言会导致中风、脑梗或脑出血。对肾脏而言会损害肾功能，使肾功能衰竭。高血压还会进一步加重血压升高，出现外周动脉的疾病。所以高血压对身体有着明显的破坏作用。

血压的正常范围一般在90/60到120/80。有些人的血压可能稍低于90/60，但并没有出现灌注不足的表现，也是正常的。如果血压低于90/60，且出现了灌注不足的表现，就诊断为低血压。当血压高于140/90，诊断为高血压。

心脏病的早期表现有心慌、胸闷、气短等不适症状，心脏病早期多发生男性45岁之后，女性50岁之后。更年期之后，容易出现心脏病不适的表现。具体表现有心慌、胸闷、头晕，严重的会出现劳累后心绞痛的情况。患者在早期，应尽快进一步检查，明确诊断。

高血压患者应该低盐饮食。少吃含氯化钠过多的食物。并没有发现某种食物有明确的降压作用，患者要进行高血压的正规治疗。如果达到了服用降压药的程度，也要及时的吃药，控制血压水平。治疗高血压的原则，就是早期预防、早期治疗、不应该拖延时间。

通常只要患者早搏发作不频繁，休息一下即可自我缓解。如果发作过于频繁，建议患者进行动态心电图检查，判断早搏类型，明确早搏次数。如果早搏次数过高，建议进行深入检查，查看引起早搏的原因。针对原因，采取药物治疗或自我避免，都是可行的。

冠状动脉介入治疗的适应症是比较明确的。出现急性心肌梗塞，就可以进行冠状动脉介入手术。如果是不稳定心绞痛，而不是心梗，药物处理能够达到稳定的效果，也可以做药物治疗。冠状动脉介入治疗的效果比搭桥更快，可以为病人争取更多时间。

冠心病治疗就分成这么几种，一种是保守性治疗，一般是药物治疗。如果是动脉的狭窄，还要通过微创的方式在冠状动脉内进行操作，比如支架的治疗，球囊扩张的治疗，药囊的治疗，还有复杂的病变的时候，可能就需要进行外科手术的冠状动脉搭桥。