心脑血管科

肌酸激酶同工酶升高的原因是心肌损伤或坏死等病变。由于它主要产生于心肌组织,当心肌细胞受到损伤或坏死的时候,就会将这种物质释放到血液里。所以正常人的指标一般处于非常低的水平,当超过了一定的水平,就代表有心肌细胞坏死的情况发生。

心脏搭桥手术的死亡率确实要高于普通的择期手术，但是整体上呈现出趋于成熟、死亡率逐年下降的态势。在风险相对可控的情况下，病人获益也较大。建议病人在明确诊断的情况下，及时接受手术治疗，避免在发生急性心梗之后被迫接受急诊手术治疗。

对于降血压的食物，其实最重要的是调整好自己的饮食结构，采取健康的清淡饮食，有助于降血压，比某种所谓的降血压食物更有效。一般来说，清淡饮食含纤维素比较多，比如蔬菜水果，有助于降低血压，包括民间常说的芹菜、冬瓜等。

游泳活动量比较大的时候，如果出现了胸痛，那么应该立即进行休息缓解。如果不能够缓解的时候，应该赶紧的求助于别人或者送到医疗机构，看是不是心脏的问题。如果游泳的过程中，有胸闷、胸疼的症状，一会就缓解了这种情况，也应该去医院及时就诊查。

胸闷气短大部分是在安静的时候出现的，活动以后或者转移注意力之后，症状就能缓解，这种情况基本上没有器质性疾病的基础。还有慢阻肺的病人活动量大的时候，也会有胸闷气短，如果出现胸闷气短的问题的时候，应该到医院去看一下到底是什么原因。

冠心病的病人吃牛肉是没有问题的，主要是量的问题，在饮食上没有特别忌口的东西。主要是高胆固醇的东西不能过量的摄入，冠心病病人合并有其他的问题，比如比较胖，或者糖尿病，或者高尿酸血症，很多患者都有这些疾病是共存的。

心肌梗塞之前比较常见的表现就是反复地出现心绞痛，也就是心肌缺血的症状。有的患者表现为胸痛，有的患者是活动以后出现胸部的压迫、发紧和烧灼感，有的患者表现为剑突下非常难受，有的患者出现嗓子疼的症状，这些都是心梗的前兆。

年轻人的心衰症状有呼吸困难、乏力和水肿。如果在临床检查当中做超声心动图，发现心脏扩大和射血分数降低，血液中，钠利尿肽水平的增高，这些结果就提示着心衰的发生。随着越来越多的年轻人患有冠心病和高血压，心衰发于年轻人群的几率也越来越高了。

心力衰竭病人饮食上应该减少水钠潴留，也就是说要少吃盐，少喝水，适当控制饮水量，这一点也是非常重要的。另外心衰很多跟冠心病、高血压有关。所以对于冠心病、高血压的患者不宜食用高脂、高盐饮食。另外患者还应该食用易消化的饮食。

心肌炎最主要的诊断有几种方法，最确切的是做心肌的活检，但这是有创的检查。心肌炎会出现各种心律失常或者心脏缺血的改变，由于是心肌受损造成心肌发炎了，所以会出现心电图的改变。患者心肌酶会增高，比如肌钙蛋白和肌红蛋白以及CKMB等。

利尿剂不良反应是电解质紊乱，造成低血钾以及影响血脂、血糖，尿酸的代谢，痛风患者慎用。β受体阻滞剂，心力衰竭，病态窦房结综合征，房室传导阻滞病人禁用，哮喘慢阻肺患者慎用。钙通道阻滞剂，不良反应主要是引起面色潮红，下肢水肿等症状。

高血压的发生与饮食具有非常密切的关系。在整个高血压人群当中,大多数是原发性高血压,而原发性高血压的发生与不良的生活方式和不良的饮食习惯,具有非常紧密的关系。对于高血压患者影响较大的饮食类型主要是指高盐、高热量高油脂等几类食物。