心脑血管科

预防心力衰竭首先要治疗原发疾病。临床上冠心病、高血压是导致心力衰竭最常见的疾病，因此首先要积极治疗冠心病和高血压。这些疾病一旦发生后，要避免过度劳累。另外在饮食中要避免过度的摄入盐。这些都是容易诱发心力衰竭的因素。

高血压是一大类疾病，其分为三级。三级高血压是易引起心脑血管疾病的血压类型。所以如高血压患者出现了肾功能损害，那么有些降压药物就不能选择。如ACEI或ARB类的降压药。如患者肌酐大于250以上，就不应此类降压药。

高血脂的三项指标一般是指总胆固醇水平高、低密度脂蛋白胆固醇水平高和甘油三酯水平高。如果患者总胆固醇或是低密度脂蛋白胆固醇水平高，可使用他汀类药物进行治疗。如果患者是甘油三酯水平高，应使用β类或烟酸类药物进行治疗。

到底是支架手术好还是搭桥手术好，要进行个性化治疗，不能一概而论。年轻的病人冠脉病变很局限，只有1~2处狭窄很轻微窄的很厉害，病变很局限的情况下，支架治疗获益会更大一些。对于老年人冠心病，且合并有糖尿病，搭桥的优势就可以明确体现出来了。

冠心病在临床上是很常见的。对于冠心病，目前只能缓解，不能完全治愈，因为动脉粥样硬化这个过程是无法逆转的，患者需要终身服药治疗，定期到医院就诊。虽然冠心病不能完全治愈，但通过有效的治疗，预防并发症，可以带病延年，并且提高生活质量。

房颤的治疗分为转复窦性心律和控制心室率。如果患者是初发的房颤或阵发的房颤，可以使用β受体阻滞剂、胺碘酮，心率平等药物转化为窦性心律。如果药物无效，可以进行射频消融手术。控制心室率可以降低患者心率，减轻房颤症状。

患者可以采用钾盐代替钠盐的方式减少钠盐的摄入。高血压患者通过摄入低钠盐,可以有效地减少血压的升高的几率,另外还可以减少心血管事件的发生概率。因为在血压的维护过程当中,体内钠的浓度和钠的总量与血压的程度是正相关的关系。

在开始性生活之前，如果患者预防性地使用一些药物，维持病情的稳定，就可以进行性生活。一般心力衰竭的患者在经过有效的治疗后，可以正常地生活和工作，但在性生活的过程中可能会有体力的消耗，为了维持病情的稳定，可以预防性地使用一些药物。

早搏属于轻度心律失常的范畴，通常不会存在危及生命的风险。早搏最重要的是需要看患者一天中早搏的次数。生理性的早搏，通常患者不会超过5000次。如果超过，可能是由于疾病原因造成的病理性早搏。建议患者进行动态心电图检测，查看一天中的早搏次数。

每个人出现心悸的原因都不一样。判断心悸是否是疾病，需要去医院做一些相关的检查。心悸是一种感觉或者是一种症状。有些人是受了惊吓以后，会出现这种感觉;有些人是因为劳累或者睡眠不好引起的。需要判断出现心悸，是否有器质性的疾病。

猝死可以分为两种情况。有些人是因为心梗、心衰等心脏疾病而导致猝死，猝死前多有心脏不适，比如胸痛、心悸等。还有些人是其它问题引起的猝死，大多没有任何征兆，多见于年轻人，也有人在猝死前会出现头晕、浑身没劲和感冒发烧等表现。

预防高血压应该低盐饮食，每天的用盐量最好在6克以内。尽早把血压控制下来。高血压跟高血压病，还是有一定的区别。高血压只是指血压的状态，而高血压病是高血压造成了身体一些脏器的损害，导致的疾病。尽早治疗才能避免高血压的一些并发症。