心脑血管科

目前规定，血压的正常值在90/60到120/80之间。只要高于120/80，都认为是不理想的血压，没有高于140/90时，虽然不能诊断为高血压，但要引起关注，防止以后发展为高血压。高于140/90时，即可诊断为高血压。

很多心衰患者经过有效的治疗后，病情能够得到有效的控制，甚至很心衰患者经过治疗后，心功能恢复到了正常的状态。现在的医疗水平，具有解决心力衰竭影响因素的能力，所以只要患者积极配合治疗，就有将生活状态恢复正常的机会。

慢性心衰病人的饮食主要需要注意两个问题。一个是液体量不能过多，不能喝太多稀的，要适当控制饮水量，可以通过使用体重秤来控制饮水量;第二是不能吃太咸，如果吃得太咸，水分会过多地被吸收到血液中，这样会使血容量过多，导致心衰的症状加重。

心脏供血不足就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病引起冠脉的狭窄，会造成心肌供血不足。确诊心肌缺血或者冠心病，要通过冠脉ct或者冠脉造影的检查才能明确。如果怀疑有心肌缺血，最好做一下上述两个检查，这样才能判断到底是否有心肌缺血。

肾动脉狭窄会引起肾脏供血不足。肾脏一旦出现供血不足，就会分泌肾素。肾素进入血液循环后，会引起肾素、血管紧张素和醛固酮系统的激活。肾素、血管紧张素和醛固酮都是升血压激素。因此肾动脉狭窄，会引起肾血管性高血压。这是比较严重的高血压。

心脏病一般是指冠心病，冠心病的早期症状有活动耐量下降。患者在剧烈运动时会出现胸口闷、体力不如以前、乏力、喘不上气等症状。心脏病早期症状有做运动耐力下降，所以会出现运动时乏力、运动量不如从前。如果出现以上症状，需要引起重视。

搭桥手术后一年以后猝死的原因主要是患者的基础情况非常差。心脏冠状动脉搭桥手术一般是用于比较严重的冠心病患者。如果患者在搭桥之前,就已经出现了比较广泛和长时间的缺血,这时即使做了搭桥手术,也并不能将患者的心脏完全恢复到正常的状态。

高血压按照病因可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指原因不明的高血压。其与体重有明显的关系，高盐的、高热量的饮食所致的身体肥胖是导致原发性高血压的重要原因。另外一种就是继发性高血压，其是指某些特定的疾病所导致的高血压。

肾动脉狭窄是由于局部血流减缓、闭塞而形成血栓。肾动脉栓塞是指身体其它部位产生血栓形成栓子，栓子顺着血流漂动，最后堵塞肾动脉的现象。肾动脉栓塞中的血栓是外来的，常见的病因是长期心律不齐，比如房颤形成心房血栓，栓子脱落就出现栓塞。

治疗儿童高血压首先判断是属于原发性高血压还是继发性高血压，如果是继发性高血压，将诱发高血压的疾病治疗痊愈以后，就可以有效降低血压。如果是原发性高血压,就需要进一步找诱发的因素,是否与不良的饮食习惯、肥胖等因素有关。

高血压患者应该低盐饮食。少吃含氯化钠过多的食物。并没有发现某种食物有明确的降压作用，患者要进行高血压的正规治疗。如果达到了服用降压药的程度，也要及时的吃药，控制血压水平。治疗高血压的原则，就是早期预防、早期治疗、不应该拖延时间。

心脏搭桥手术不同的入路，恢复时间也是不一样的。相对而言,从正中的胸骨入路,恢复时间相对要长一些。从肋间隙入路,常常是属于小切口的搭桥手术,恢复速度相对就会快一些。术后的恢复其实更主要还是与患者本身的心功能、肾功能等基础情况有关。