消化科

大便长期黑色通常表示存在消化道出血，其中上消化道出血最多见，可由是管窥暗影、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、克罗恩病、肠结核、胆管结石、肝癌等疾病引起。另外长期服用非甾体消炎药、铋剂或者食用血液制品类食物也会引起黑便。

大便不成形的原因有很多，比如肠炎、肠道菌群紊乱、肠道肿瘤、肠易激综合征、消化不良、胰腺炎、胆囊炎等。大便不成形也就是大便稀软，呈烂泥状，与腹泻有所不同，其排便次数可以正常，也可以稍微增多。如果经常出现大便不成形，要及时就医检查。

患者感染奥密克戎毒株后可能会出现轻度的感染症状，比如肌肉酸痛、身体疲倦、发烧、咳嗽、喉咙痛等症状，个别患者会出现喉咙沙哑、头痛症状，但一般不会出现嗅觉和味觉失灵状况。目前对于奥密克戎毒株还在进一步研究，具体临床症状有待收集。

大便黑色往往是上消化道出血表现，尤其是呈沥青一样的柏油样便，比如说消化性溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血，这四种疾病是引起大便黑色最常见的原因。此外，食用猪血和鸭血等食物，也可以让大便变黑。

发生上吐下泻后，首先要注意休息，避免继续劳累，加重病情。其次，要注意补水，以免体内水分流失过多，造成脱水或发生水电解质紊乱等严重。第三，饮食上要以清淡易消化的饮食为主，必要时需禁食禁水。此外，如果症状严重，建议及时到医院就诊。

轻度肠化生没有症状，也需要进行治疗。肠化生是一种异常的病理改变，有一定癌变风险，患者要积极配合治疗，消除损害胃黏膜的因素，控制好病情，防止发生癌变。如果患者不进行治疗，可能导致肠化生继续加重，癌变风险也会随之上升。

肠胀气主要是由于产气过多、排出较少所引起。部分肠道胀气现象是由于进食或说话时张嘴过大，气体进入消化道所引起。而产气过多主要是由于食物残渣在肠腔内停留过久所致。另外，肠道菌群的移位或者肠道菌群的失调也会引起腹部胀气。

胆囊息肉患者不能吃油性食物，应该遵循清淡、少油、高纤维、低脂、低胆固醇的饮食原则，核桃等坚果类、肥猪肉等动物皮肉类以及奶油蛋糕、巧克力、油炸食品等都应该忌口，各种加工过的水果罐头、肉类罐头等会增加肝脏负担的食物也应该少吃。

胃不好的患者出现肚子咕噜咕噜响、排气以及腹泻的表现，主要是因为胃酸分泌不足，消化功能不好，食物在肠道内积压过多而导致的。有一部分患者是由于胃酸的分泌过高，产生饥饿感而导致的，可通过抑制胃酸或改变饮食习惯来消除这些症状。

结肠镜检查时，有些患者可能会觉得痛苦，大部分还是可以耐受的。做肠镜检查痛苦，一方面与患者本身有关，比如体型消瘦，或近期有腹部手术、外伤等病史，那么肠道拐角比较大，肠镜检查就比较痛苦。另外，可能与医生手法也有一定关系。

慢性结肠炎是发病于结肠、直肠、乙状结肠部位的肛肠疾病，患者可能会出现便血症状，同时还可能会出现腹泻、大便带有粘液、左下腹疼痛、便秘，以及发热、贫血、乏力、消瘦、营养不良等全身症状。因此当患者出现便血或者其他症状后，应及时到医院就诊。

肛门有下坠感并伴有便意频繁的情况，属于里急后重的表现，其发生的原因较多，常见的有痔疮、肛周脓肿、肠道炎症等，另外女性患者出现这种情况还可能是盆腔炎导致的。因此患者最好到医院就诊，明确病因，如果存在感染，可在医生指导下服用抗生素。