疼痛科

由于个人体质不同、神经破坏程度不同，患者对带状疱疹神经痛的感觉是不一样的。带状疱疹神经痛患者感觉轻的有痒、针刺感，感觉重的有过电样、刀割样、火烧火燎的感觉。每个人感觉确实很不一样，有的人还有紧箍感，像一条绳子勒住的感觉。

注射阿奇霉素等抗生素后，患者有可能会出现过敏反应，这类过敏反应绝大多数都是出现全身症状，通常很少引起局部的疼痛。判断是否是抗生素注射引起的腰痛，患者可停止使用之前注射的抗生素，24小时之后观察是否还存在腰痛的症状。

小针刀对狭窄性腱鞘炎有着不错的治疗效果，通过微创形式切开病变腱鞘，缓解肌腱受挤压状况，从而减轻患处疼痛、肿胀等症状，在操作后患者需要适当的活动来避免肌腱粘连，同时患者还可以口服消炎药物或者活血舒筋药物，提高治疗效果。

跟腱炎多长时间能够康复，主要与患者的病情严重程度、治疗是否及时等因素有关。如果患者的病情较轻，及时进行保守治疗后，一般在2到4周内可以恢复。如果保守治疗3到6个月后症状仍然没有消失，应该考虑手术，术后根据情况需要休息2周以上。

腰椎滑脱不治疗会加重病情，临床症状也会更加明显，患者通常会出现腰部疼痛剧烈，下肢放射痛、麻木，行走时姿态扭捏摇摆， 也可能出现间歇性跛行、大小便失常等症状。因此患者需要及早发现腰椎滑脱，并且及时治疗，避免拖延病情，影响生活和工作。

颈椎病的自我锻炼以加强颈项部肌肉的活动为主。患者可以进行后仰头锻炼，也可以做米字操，用头颈部写米字。颈项部的锻炼一定要遵循原则，第一是动作要缓慢，第二是不能过度刺激，过度的颈部活动反而可能造成神经损伤的加重。

头面部的穴位都分布有神经和血管，按摩穴位能加快血液循环、提高细胞活性、促进皮脂腺分泌，继而促进新陈代谢，有助于邪气的排出。针对感冒引起的头痛，用采用穴位按摩法是非常有效的，感冒初期按摩太阳穴、印堂穴、风池穴、百会穴等。

膝关节疼痛的患者需要在中医辨证指导下进行中药治疗，常用的中草药有红花、杜仲、牛膝、川乌、桂枝、丹参等。常用的中成药有大活络胶囊、小活络丸、正清风痛宁胶囊、仙灵骨葆胶囊、骨康胶囊等，其适用范围各有不同，需根据患者病情来选用。

幻肢痛发病要多长时间才能恢复，个体差异是比较大的，有的人需要一两年，有的人可能需要十几年。这取决于患者本人在截肢以前是否有肢体的疼痛，截肢以后这种疼痛是否能够得到良好的控制，以及幻肢痛的治疗药物或者治疗措施是否得当。

全身出现不定点的闪痛和刺痛大多是三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等功能性原因引起的，可以适当服用甲钴胺和维生素B等营养神经的药物，促进神经的自我修复。如果长期或反复存在此症状，则应该及时前往医院进行相关的检查和治疗。

踝关节内侧疼痛时，患者应该根据病因采取相应的治疗措施。如果是软组织急性损伤引起的，应该及时制动、冷敷，注意休息，急性期过后可以适当热敷;如果是腱鞘炎等炎症引起的，可以泡脚或者服用消炎镇痛药;如果是骨质增生的原因，可以定期理疗。

足底筋膜炎最常用的药物就是非甾体类抗炎药，内服和外敷相结合，可以有效缓解筋膜炎引起的疼痛。患者还可以进行中医药治疗，包括中药口服和膏药外敷等。如果药物、理疗等保守治疗的效果不佳，可以考虑封闭治疗，常用皮质类固醇注射。