生殖科

如果能用人工授精，这种简单的助孕技术，那就不要选择试管婴儿。试管婴儿主要针对是输卵管梗阻，严重的少弱畸形精子症，或者是人工受精失败的患者。试管婴儿需要超速排卵，相对来说比较复杂，而且过程要长一些。人工授精非常简单，而且方便。

临床上不孕症分为男性不育、女性不育以及男女双方共同性不育，所以要分不同情况进行治疗。女性不孕主要是包括排卵障碍、输卵管阻塞，还有一些宫腔因素、宫颈因素。男同志主要是精液异常。所以可以进行腹腔镜、辅助生殖以及中药治疗。

睾丸外伤会导致非梗阻性无精症。非梗阻性无精症往往是因为睾丸的生精功能障碍引起。睾丸外伤会引起睾丸破裂、睾丸损伤以及肿胀，导致睾丸表面的结缔组织压迫睾丸组织，造成睾丸组织永久性损伤，影响睾丸的生精功能障碍，导致非梗阻性无精症发生。

进行辅助生育技术是不需要住院的，大多数情况都可以在门诊进行。如人工授精技术、卵泡监测等。当然如果在手术中出现并发症,如有出血或感染、卵巢出现过度刺激等情况时是有必要住院的。或者患者非常紧张认为需要住院的情况等。

有些比较敏感的女性，在月经来潮之前，由于激素的改变，会出现一些躯体反应，比如乳房胀痛，严重者会出现全身水肿。还有些女性会变现头痛，以及情绪上面的改变，比如焦虑、紧张、容易发脾气等;也有的女性对雌孕激素的变化不敏感，没有明显的症状。

使用促排卵药物时，有可能出现卵巢过度刺激。这时会引起腹胀、腹水等并发症，患者有一定的生命危险。另外胚胎移植的时候，如果多胎妊娠有三个以上的胚胎，就需要用减胎术。在取卵的过程中，可能会出现感染、出血、腹疼等并发症。

男性无精子症分为梗阻性无精和非梗阻性无精。对于梗阻性无精，可以考虑手术治疗。如果手术效果不好，可以考虑睾丸和附睾的穿刺。对于非梗阻性无精，可以考虑显微取精手术。如果显微取精手术的效果不好，可以购买精子来获得自己的孩子。

胚胎冷冻就是用低温的方法，长期保存胚胎。因为在试管婴儿助孕技术以后，我们会有剩余的胚胎。一般是采用冷冻的方法，保存在负度的液氮罐里。那么对于胚胎的保存，一般情况下是三天的卵裂期的胚胎，还有五天的囊胚的胚胎，具体根据情况来决定。

有些梗阻性无精子症患者会出现输精管部分的梗阻，还会出现输精管和附睾之间的梗阻。这些局部的梗阻就是梗阻性无精子症的手术指征，可以通过手术进行治疗。另外，治疗梗阻性无精子症时，还要考虑梗阻的部位和原因，从而决定手术方式。

试管婴儿前期要评估男方的精子数量、活力、形态以及对女方的卵巢的储备功能的检查，女方的卵巢储备功能包括抗苗勒氏管激素以及在女性来月经的第二天到第十天的性激素，以及做B超监测卵泡的数目，以了解的卵储备功能和输卵管的功能。

研究发现，瘦型的多囊卵巢患者体内的雄激素水平，会更高一些。胖型的多囊卵巢综合症患者，雄激素水平也会增高，却并不明显，胰岛素抵抗的程度会比较重。不管是胖型，还是瘦型的多囊卵巢患者，合并胰岛素抵抗的几率，都会比正常人要高。

人工授精技术其实是一个非常简单的技术，在卵子成熟的过程中，将精液进行优化洗涤以后，选择质量好的精液，再重新注射回女性的宫腔内，过程是没有丝毫疼痛的，患者感觉不到任何的疼痛，整个过程也没有任何的其它的疼痛性的操作。