生殖科

取卵的条件是，至少有一个卵泡达到18毫米，或者是3个卵泡达到17毫米以上。因为每个人的方案、周期、卵巢功能都不一样，卵泡的大小也可以稍微进行调整。另外准备取卵的时候，一般是每个卵泡，雌二醇的激素水平，要达到200~300个pg。

无精子症分为两大类，一个是梗阻性无精，另一个是非梗阻性无精。任何一种无精子症与饮食都没有太大的关系。如果患者有少量的吸毒史或者有口服化疗药的病史，可能会引起无精子症。饮食治疗对无精子症没有用，所以无精子症患者的饮食没有特殊之处。

长期流产可能患者会出现抑郁、焦虑等。这时要找心理医生进行求助。第二因为流产会经常做清宫手术,所以对患者宫腔导致一定影响。最后因为疾病因素导致治疗障碍,让患者的精神受到打击，焦虑症状加重，家庭气氛也会随之变差，影响夫妻生活。

人工受精技术对于女性来说，有自然周期监测排卵，还有促排卵周期监测排卵。促排卵治疗过程中，可能有多胎妊娠，或卵巢过度刺激发生。另外将精液放置宫腔中，有宫腔感染的可能。怀孕以后，也可能出现腹痛、阴道流血、宫外孕等并发症。

人工受精，女性首先要评估卵巢功能。一般月经期要看窦卵泡数目，另外要查基础内分泌，还要抽血化验、血分析、尿分析、肝功、乙肝、心电图、子宫彩超等检查。男性主要是检查精液，一般至少要检查两次精液。另外需要精浆生化检查和感染指标检查。

体外受精和胚胎移植分别是试管婴儿治疗的不同阶段。首先要将精子和卵子在体外进行结合，这就叫做体外受精过程。在体外受精之后形成胚胎，要进行培养，培养到卵裂期或囊胚期，选择质量比较好的胚胎进行移植。这就是胚胎移植过程。

临床中，常见女性是因为输卵管梗阻或输卵管缺如。还有排卵障碍，就是多囊卵巢的病人，往往存在排卵问题。另外还有子宫内膜异位、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形等。男性主要是精子，查精子质量数量，有没有液化异常，常见是少弱畸形精子症。

目前一次人工授精的成功率平均在20-25%，虽然很多人认为这个成功率比较低，但即便是生育功能正常的夫妻，每个月的受孕成功率也只在15-20%。对于不育症的患者来说，能够通过人工授精将受孕成功率提升到这个比例，相对来说是不低的。

无精子症大概分两大类，一类是梗阻性无精，另一类是非梗阻性无精。梗阻性无精的治疗相对简单，穿刺睾丸或者做手术之后，患者会获得精子。非梗阻性无精的患者可以考虑做显微取精，通过显微取精仍未获得精子的患者也可以购买精子，进行人工授精。

没有精子的患者可以进行治疗。有一部分梗阻性无精子症患者可以通过精道的吻合手术来消除梗阻，然后射出精液。部分不能通过手术获得精液的患者可以进行睾丸穿刺取精，取到精子以后做试管婴儿，这样患者也能够生育自己的孩子。

符合做试管婴儿的指征时，接下来将会对女性进行促排卵，等卵子成熟以后取卵取精，然后在体外将精卵结合，经过三到六天的胚胎培养，形成可利用胚胎以后，选择一到两个胚胎移植到宫腔内，将剩余的胚胎进行冷冻保存，以备以后的使用。

临床上男同志不育的常规检查项目有很多，一般主要是先进行精液分析检查，检查精液是否发生异常了。另外患者还可以进行其它项目的检查，如染色体检查、Y染色体微缺失检查、精浆生化检查、抗精子抗体的检查、阴囊B超的检查等。