肾病科

尿毒症主要是怕因为排水或排钾功能障碍以后引起，过多服用含钾和含水分较高的食物，容量造成负荷。如果食用蔬菜和水果含钾不是很高，基本没有什么限制。过多食用含钾较高的食物，如橘子、樱桃、香蕉、西瓜等。会引起血钾升高。

继发性因素，如果诊断为乙肝相关性肾炎，需要先抗乙肝病毒治疗。系统性红斑狼疮，需要激素加其他免疫抑制剂治疗。原发性肾小球肾炎，治疗方案大多数是以激素为基础的治疗，像微小病变和局灶节段硬化，是以激素为主。根据不同的原因，治疗方法也不同。

肾病综合征最常见的并发症就是出现感染，比如肺部感染，咳嗽、咳痰，或者尿路系统的感染等。严重的肾病综合征患者容易出现急性肾衰竭，会出现供血减少兼水肿的病情。另外由于低蛋白血症，抗凝功能会因肾脏的损害出现损伤，患者应多加注意。

继发性肾小球肾炎症状与继发因素有关。继发因素根据不同表现，像紫癜肾和紫癜性肾炎，有皮疹、关节疼、腹疼等表现。系统性红斑狼疮，表现为面部红斑、过敏、口腔溃疡、关节疼等表现。肾小球肾炎表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

双氯酚酸钠是最常见的非甾体的解热镇痛药，主要作用于急性关节炎症和痛风的发作，慢性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。它在临床上广泛应用，但双氯芬酸钠也有它的副作用，主要会对胃肠道进行损伤，同时长期使用会损伤肾脏。

糖尿病肾病患者的临床表现会有，多饮多食、多尿、烦渴、夜尿增多、乏力等症状。其次是病理类型的表现，也是医生通过体检发现的病态体征。如患者血压的升高，贫血、水肿的发生。心脏系统的表现是通过实验室或其它医疗器械辅助检查发现的。

肾盂肾炎主要有三种感染途径，其中最常见的是上行感染，这一类型占肾盂肾炎感染中的70%以上。第2个就是血型感染，特别是激光脱球菌的感染，也会通过血液输送到肾盂而引起感染。第3个感染途径，叫直接感染，临近气管的感染可以进展到肾盂。

急性肾小球肾炎最主要的临床表现有尿检的异常，包括血尿、蛋白尿、高血压、水肿。孩子的水肿通常是从眼睑部位开始，另外也会有并发症的临床表现，如心衰，咳粉红色泡沫痰，呼吸困难，以及出现意识障碍、抽搐、神志的改变等高血压脑病的症状。

血尿是尿里面有异常多的红细胞从尿里排出，导致尿液着色而引起。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是指通过肉眼看到颜色很红的尿。镜下血尿是指通过肉眼看到尿的颜色基本正常，到医院化验查尿常规,可能会出现尿红细胞超过正常范围上限的情况。

乙肝相关肾。往往出现在中青年年龄阶段。另外还有急性链球菌感染，出现在儿童年龄阶段。如果青中年或青少年年龄阶段出现肾小球肾炎，要考虑有没有乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎。另外中年或老年，出现继发性肾小球肾炎，往往与代谢有关系。

原发性是没有找到任何原因。继发因素，最常见紫癜肾、乙肝肾炎、红斑狼疮等方面因素引起，这是继发的肾小球肾炎。所以来病人，都诊断为原发性肾小球肾炎，肯定继发因素没有系统排查，叫漏诊。临床上一定要系统地排查继发因素。

国内外指南均将别嘌是作为高尿酸及痛风的一线药物，别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的合成从而降低血尿酸水平，主要作用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸甚至过度而引起的尿酸血症，反复发作和慢性痛风石。