内分泌科

肥胖的判断是基于测量方法。通过人体测量，比如测量腰围，男性超过90厘米，女性超过80厘米，就是超重。再比如测量体质指数，也就是用体重除以身高的平方，如果超过25以上就是超重，超过30以上就是肥胖，超过35以上就是重度肥胖。

糖尿病患者有信心和有能力，把血糖控制在正常范围。如果摆脱药物治疗，目前还不能够实现。很多患者由于不良生活习惯，造成血糖升高。这类型患者，如果改变生活习惯，血糖也可以回到正常范围。糖尿病是否能够管理得好，关键在于生活习惯。

内分泌失调其实是内分泌功能的紊乱，一般对于内分泌调节，可吃叶酸、B12、谷维素等。但是针对明显的激素缺乏造成的内分泌功能紊乱，是需要通过专业的检查和治疗来进行针对性用药的。所以当发生内分泌失调时建议先到医院查明原因，再进行针对性用药。

当孕妇出现高血糖时，不是靠食物来降糖，应该到正规医院就诊，遵医嘱降糖。目前，没有明确的降血糖食物，所有的食物都具有程度不一的升血糖作用，只不过蔬菜的升血糖作用较弱，比如苦瓜和黄葵等，粗杂粮次之，精制食物、零食和肉食的升糖作用最强。

糖尿病足是糖尿病比较常见的并发症之一，主要是外周血管和周围神经病变以后，由于机械压力、外伤和感染等因素，引起足部软组织和骨关节的破坏，出现足部感觉减退、溃疡、疼痛、肌肉萎缩、畸形和间歇性跛行等症状，严重的还会发生坏疽。

二型糖尿占所有糖尿病患者的90%以上，病人往往有家族史或体型也比较肥胖。它的症状一般不典型，往往是查体发现，一般没有自发性的通症倾向。早期可以用口服降糖药物治疗，但是到了晚期，胰岛β功能比较差的时候，也要启动胰岛素的治疗。

乙肝病毒感染会不会影响到干燥综合征的治疗，如果这个病人是有乙肝的情况，先看看是不是有乙肝病毒的复制，如果是有乙肝病毒复制，就按乙肝病毒的慢性携带，给予抗乙肝病毒的治疗。如果只是单纯的口干、眼干，和乙肝病毒的治疗是没有相互冲突的。

系统红斑狼疮的患者经过积极的治疗以后，狼疮病情达到稳定状态半年以上，而且停用了免疫抑制剂，比如环磷酰氨、吗替麦考酚酯这类的药物，半年以上激素也是小剂量的情况，同时没有很重要脏器的功能受损，可以考虑让患者妊娠。

血糖高的原因一般要从五个方面进行考虑。第一就是饮食方面，吃饭是否规律;第二运动量是不是衡定的，饮食运动要恒定;第三低血糖，低血糖后会有高血糖的反弹;第四药物剂量不合适，药物没有效果;第五情绪、睡眠问题也会影响血糖。

低血糖症状会出现在健康患者和糖尿病患者中。健康患者，长期没有进餐，运动量较大会有饥饿感，饥饿感是生理反射。糖尿病患者，出现心慌手抖，饥饿感大汗时，要及时补糖，及时找到原因。还有隐匿性低血糖，不容易被发现，如夜间低血糖。

目前还没有发现哪种茶可以降低血糖，也没有什么禁忌，所以患者可以根据自身的爱好来进行选择。早期糖尿病的患者，会出现口渴、多饮、多尿的症状，它属于被动喝水，到后面患者要养成主动饮水的习惯，主张要白开水或温开水最好。

妊娠糖尿病发生的主要原因是在妊娠期间发生低血糖升高。事实上在妊娠期间，如果血糖水平升高，达到了糖尿病的诊断标准的话，就把它称为妊娠显性的糖尿病。而妊娠糖尿病，主要是在妊娠期间发现血糖升高，还有是以前已经有糖尿病。