中医科

便溏主要是脾胃虚弱引起的，与感受外邪、饮食不当、情志失调等因素有关。脾胃是人体运化水谷精微的重要脏腑，如果脾胃功能失调，就会出现大便不成形的症状。从现代医学来说，大便不成形可能是慢性胃炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病所致。

紫癜肾炎发展到尿毒症的几率是比较低的。紫癜肾炎只要及时进行治疗，大部分是可以治愈的，不会产生持续的肾脏损害。但有少数紫癜性肾炎由于没有及时干预，可能出现肾病综合征，如果病情仍然没有控制好，可能进展到肾衰竭，最终发展为尿毒症。

诊断尿毒症，主要是依靠实验室检查和影像学检查。患者首先要进行血生化检查，了解代谢相关的指标，通过肌酐清除率以及肾小球滤过率来评估患者的肾功能状态。当肾小球滤过率低于15ml/min时，结合肾脏彩超的结果，可以诊断尿毒症。

紫癜肾炎要合理搭配饮食，在急性发作期要保持饮食清淡易消化，避免加重胃肠或皮肤的不适症状;注意低盐饮食，并且严格限制液体摄入量;多吃富含维生素的蔬菜水果，有助于稳定病情;适量摄入蛋白质，但要避免吃容易诱发过敏的异体蛋白。

痛风并非绝对会发展为肾病。痛风性肾病多发于病程较长的痛风患者，主要是由于血尿酸水平长期控制不好，病情反复发作，引起了肾损害，进而出现痛风性肾病。如果痛风患者能在早期及时发现，并且控制好血尿酸水平，可以降低肾病的发生风险。

脾胃阴虚是指脾阴虚和胃阴虚同时存在，多因饮食不当、情志失调、胃病损耗阴津等引起，其临床症状主要为饥不欲食、胃脘嘈杂、干呕呃逆、口干唇燥、手足心热、大便干燥、小便短少等，另外长期脾胃阴虚还会导致患者出现身体消瘦、体倦乏力等症状。

尿毒症的患者在平时需要注意饮食调理，通常可以吃些富含优质蛋白的食物，比如瘦肉、蛋类、鱼类等，但是少吃豆制品，另外还可吃些新鲜的蔬菜和水果以及粗粮，这类食物中含有较多的膳食纤维，有益于降低胆固醇。此外患者要严格控制钠盐、钾的摄入。

尿素氮虽然作为评估肾功能的指标，但并不作为判断是否透析的指标，一般是根据肾功能损伤程度来判断是否透析。但是血尿素氮数值超过20mmol/L，此时可能存在尿毒症，若患者伴有严重临床症状，可以考虑进行腹膜透析、血液透析。

附子理中丸和金匮肾气丸可以一起吃。附子理中丸具有温中健脾的作用，主要用于治疗脾胃虚寒所致的病症，而金匮肾气丸具有温补肾阳的作用，主要用于治疗肾阳虚衰所致的病症，二者合用，可治疗脾肾阳虚。但是需要注意同服这两种药物可能比较容易上火。

肾阳虚和肾阴虚的症状区别主要是寒热象不同。肾阳虚的患者容易出现虚寒证候，主要有畏寒怕冷、四肢冰凉、面色晄白、小便清长等症状;而肾阴虚的患者容易出现虚热内扰的证候，主要有五心烦热、潮热盗汗、咽干颧红、小便短黄等症状。

气血不足的人进行针灸治疗是否会加重，与具体病情及针灸操作有关。气血不足的患者病情各异，并非每个人都适合针灸。而针灸的操作手法也是有补有泻，如果操作不当，就会加重原有的病情。因此，关键是把控好适应症，并且操作要得当。

容易出汗可能是肾阴虚，也可能是肾阳虚，需要根据患者的具体症状来判断。如果是夜间睡眠时出汗，且伴有五心烦热、口干颧红、眩晕耳鸣等症状，那么可能是肾阴虚。如果是清醒时不因劳动而常出汗，且伴有腰膝酸冷、精神不振等症状，则可能是肾阳虚。