消化科

胃胀气可以使用薄荷茶，或用陈皮浸泡当茶饮用来缓解腹部不适。胃部胀气有很多原因。比如胃和十二指肠的疾病，或胃肠道反流等，导致胃排空延迟，引起胃部不适，导致产气过多、胃的压力过多等。饮茶可以缓解腹部胀气，但是并不是每个人都适用。

蒙脱石散的主要作用是止泻，没有什么特别的禁忌症。它是临床上常用的止泻药，商品名叫思密达。轻微的腹泻是一天用两袋、三袋都可以。严重的腹泻可以用到6袋。这个药物是一个非常安全的用药，出现腹泻的症状后，基本上都是可以用的。

想要确诊是否为诺如病毒感染，需要根据患者的症状表现、病史来进行初步判断，然后结合实验室检查结果来确诊。如果患者符合诺如病毒感染性腹泻的症状特点，再加上血清抗体检测结果显著上升，或病原学检测结果为阳性，即可明确诊断。

大多数胆囊炎患者可以表现为恶心、呕吐、上腹部疼痛，甚至放射到后背痛。但如果患者是吃了油腻食物后，出现背部疼痛和上腹部疼痛，持续不能缓解，那么就要考虑胰腺炎。因为胰腺炎患者出现胆囊穿孔，也会表现为胃痛和背部疼痛。这时就要及时就医。

急性肠胃炎的用药以对症用药为主。如果发生急性肠胃炎后，出现呕吐、腹泻等症，则需使用止吐止泻的药物，如吗丁啉、蒙脱石散等，同时还要注意补液。如果出现发烧，则需要使用退烧药。此外，如果是细菌或寄生虫感染所致的，还需进行抗感染治疗。

肝损伤可以在医生指导下选用保肝药物进行治疗，比如甘草酸制剂、谷胱甘肽、水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等，可以促进肝细胞的修复。除了保肝药物外，也要针对肝损伤的病因进行治疗，比如病毒性肝炎需要应用恩替卡韦等抗病毒药物。

拉肚子的具体原因需要就医诊断。急性胃肠炎主要是由病毒、细菌等导致的肠粘膜急性炎症，而食物中毒则是由特定的致病大肠杆菌所引起的一种疾病。通常对于这两种疾病的重视程度也是不同的，食物中毒往往比急性胃肠炎的危险度更大，因此更受重视。

肝性脑病忌吃蛋白质、脂肪含量高的食物，因为蛋白质的代谢产物是氨，容易加重肝性脑病;而高脂肪食物也会加重消化负担以及肝脏负担，不利于病情的稳定。此外，肝性脑病患者不要吃辛辣刺激以及盐分含量高的食物，可能会影响病情的恢复。

反流性食管炎患者应该在中医指导下辨证性地使用中成药，比如肝郁气滞者可以应用胃苏颗粒、肝胃去痛片等;脾胃虚寒者可以应用附子理中丸、香砂养胃丸等。中药的疗程相对要长一些，患者也可以遵医嘱使用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药等。

食道狭窄的患者不治疗能够存活多久，要看具体的病因以及病情严重程度。如果是单纯的食管狭窄，病情轻微时不治疗，暂时没有太大影响。但如果是严重的食管狭窄，或者是肿瘤引起的食管狭窄，不积极治疗，则会明显使预期寿命缩短。

发生脂肪肝以后，可以进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳健身舞、跳绳或做健美操等。有氧运动具有强度低、节奏感强、持续时间长的特点，能够有效促进脂肪的燃烧，加速脂肪的消耗和代谢等，但要注意的是任何运动都需要量力而行。

肠道菌群失调是否能够自愈，还要根据患者发病原因、病情严重程度等因素来判断。如果是病情较轻微的肠道菌群失调，没有激发细菌感染，那么在保持生活作息规律以及饮食合理，大部分患者可以自愈。而若病情较严重，腹泻症状明显，则需要到医院治疗。