外科

脾脏是人体的免疫器官，也是储血、造血的地方。脾脏的功能在婴幼儿、年轻人身上作用比较大一点。人体30岁以后，脾脏的免疫功能和储血造血功能会逐渐的减退。所以，切除脾脏对身体一般不会有很大的影响。一般是脾脏大出血或者脾脏肿大需要切除。

脑动静脉畸形有不同的分类方法，所以它的手术要求是不一样的。对于大的多支供血的脑动静脉畸形，手术的难度较大，切除动静脉畸形以后，血流量较大，容易导致周围的脑组织水肿，从而出现脑功能障碍。在术前需要做好准备，防止术中出现突发情况。

脾脏切除手术包括术前的评估、手术的治疗以及术后康复。不同人群的手术费用不一定相同，年轻人较老年人费用低。患者就诊医院级别与地域不同，价格也不一定相同。腹腔镜微创脾切除的费用大约是2到3万元左右，开腹手术大约2万元左右。

阑尾炎手术后第二天一般就鼓励患者进食米汤、粥、面片汤等。手术后一周左右，如果患者没有明显的不适，就可以吃比较硬的食物了，比如馒头、米饭等。对于急性阑尾炎，中医认为最好不要吃发物，比如牛羊肉、海鲜等，一个月内最好不要饮酒。

脑出血患者在出血发生前，通常会有先兆性的表现。脑出血以高血压性脑出血最为常见。脑出血发生前，患者会出现血压难以控制，血压骤然升高，从而出现头晕，膜下出血等一系列表现。部分患者还会出现言语不利，一侧肢体活动不利，肢体麻木等。

脉管炎患者早期表现为麻木、苍白、发凉等症状。还可以通过一些辅助检查，如手指捏住足趾，捏一会儿松开，看血液充盈时间是不是延长，可以跟手指温度进行比较。如果捏一下松开，变红或血液充盈时间延长，说明局部血液循环是有问题。

脂肪瘤是临床上常见的一个良性肿瘤，多是由于脂肪的异常代谢和生长，堆积在皮下而形成。其发生原因尚不明确，一些学者认为可能与炎症刺激、脂肪组织代谢异常、脑垂体前叶性激素水平分泌异常、先天性发育不良、肠道营养不良等因素有关。

胶质瘤是比较常见的一类肿瘤，以脑内最为常见。中枢神经的系统的其他部位也可以见到胶质瘤，比如脊髓作为中枢神经系统的一部分，脊髓的胶质细胞如果发生突变，也可以形成脊髓的胶质瘤。所以不但可以在脑内形成肿瘤，而在脊髓内也可以形成胶质瘤。

先天性的脑血管畸形占所有脑血管畸形的一大部分，所以脑血管畸形有一定的遗传倾向。检查脑血管畸形常用的方法是CT的血管造影或磁共振的血管造影。如果患者想要明确诊断，可以做数字减影血管造影，这是诊断脑血管畸形的金标准。

脑胶质瘤是最为常见的一种原发性的脑肿瘤，和脑转移瘤是完全不同的两个概念，脑转移瘤通常是指由全身部位的其它癌症转移到脑部所致。脑胶质瘤是原发性，脑转移瘤是继发性的，两个是截然不同的概念，两种肿瘤是完全不同的两类肿瘤。

胃穿孔最典型的症状是腹部突发性疼痛，表现为上腹部刀割样疼痛或者烧灼样的疼痛，随后疼痛逐渐加重，然后扩张至全腹部。疼痛随着胃内容物流入腹腔内，刺激腹膜引起腹膜炎而进一步加重，可以有恶心呕吐、腹肌紧张、消化道出血、发热等表现。

脊髓脊膜膨出的患儿，尽可能的应在一个月之内进行手术。神经功能障碍并不是太严重的患儿，个别可以在一岁之内进行手术。特别是脊膜膨出的囊壁比较薄的，建议患儿在出生后的12~24小时之内进行手术治疗。囊壁一旦破溃，可能会造成大量的脑积液外渗。