外科

外科手术的大与小要是根据手术的分级来评判，外科手术分为十级手术，肾切除手术是三级手术。现在肾切除在三甲医院都采取腹腔镜下肾切除手术，腹腔镜手术比开放手术创伤小，恢复快点。同时对手术医生来说，在腹腔镜下能够更清楚辨别出肾脏的血管。

甲亢早期最常见的症状是情绪不稳、容易激动、烦躁不安、心悸、气急、失眠、出汗多、月经紊乱、心慌胸闷等。还可表现为饮食增加，但体重增加不明显。如果是凸眼型甲亢，还会表现为眼内增宽、双目有神等。出现上述症状，建议及时到医院内分泌科检查。

疝气是指腹壁有一个缺损，小肠从腹腔掉到腹壁外面引起的症状。主要症状是可复性的包块，在腹股沟区可以摸到一个可复性的包块。可复性是站起来的时候包块就会掉出来，躺着的时候包块就会完全消失。可复性包块会引起患者的疼痛，然后胀痛不适感。

胃穿孔是非常严重的，因为胃的内容物以及消化液进入腹腔中，会引起化学性的腹膜炎。如果患者的病情没有得到及时有效的控制，化学性腹膜炎很快会转化为细菌性腹膜炎。这两种腹膜炎会导致严重的症状，可以发生感染性的休克，甚至危及患者的生命。

乳腺炎主要是因为乳房的细菌感染所致，如果患者出现了发热、寒战的症状，可以服用抗生素，例如头孢类或青霉素类的抗生素。在使用抗生素期间，建议不要哺乳。急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，如果服用药物，患者的症候无法缓解，就需要及时切开引流。

胃穿孔最典型的症状是腹部突发性疼痛，表现为上腹部刀割样疼痛或者烧灼样的疼痛，随后疼痛逐渐加重，然后扩张至全腹部。疼痛随着胃内容物流入腹腔内，刺激腹膜引起腹膜炎而进一步加重，可以有恶心呕吐、腹肌紧张、消化道出血、发热等表现。

脑胶质瘤患者的复发的情况是非常常见的，90%以上的脑胶质瘤治疗后仍然有可能复发。对于复发的胶质瘤应该及时找神经外科医生进行评估，大部分复发的脑胶质瘤仍然可以再次手术。对于脑胶质瘤复发之后，患者应该找神经外科医生和化疗科医生进行评估。

根据手术方式的不同，术后下床活动的时间也不一样。腹股沟疝做开放或腔镜手术时，术后6到8个小时以后，可以下床活动。如果是复杂的腹壁疝，如切口疝或造口旁疝，手术比较复杂，手术难度也比较大。像这种手术一般建议，手术第2天再下床活动。

对于甲状腺囊肿，如果体积大小无变化，可以暂时不处理。当结节直径大于一公分，有手术指征。如果甲状腺继续增大后，压迫气管和食管产生胸闷、呼吸困难、气道梗阻等症状时，应及时就医，可以做穿刺抽取囊液，必要时还可以进行手术治疗。

出现嗳气首先要判断病因。发生嗳气后可以通过胃镜检查排除胃部肿瘤等疾病。如果嗳气是由于良性疾病或者饮食原因引起，主要是针对病因进行治疗。饮食上避免辛辣、油腻的食物。精神上要放松，饭后适当运动，都可以减少嗳气的发生。

膜炎病人应采取让腹肌放松的体位，可以减轻患者疼痛。最合适的体位是半卧位，把上身靠起来这样一个体位。这个体位有几个好处，一腹肌处于一种不收缩的状态。二让腹痛不要去影响肺的扩张和肺的呼吸。三腹腔如有渗液，半卧位可以让感染流到盆腔。

足踝外科采用很多微创的治疗来解决足踝部的疾病,特别是足踝部运动医学损伤的疾病,那么足踝关节镜现在主要运用于内外侧韧带的修复和重建手术,并且可以治疗踝关节内的游离体,踝关节的软骨损伤包括踝关节的肌肉和踝关节的滑膜组织增生性疾病等。