疼痛科

神经阻滞手术是通过局部注射麻醉药物来缓解疼痛的方法，一般用于剧烈疼痛的缓解。神经阻滞止痛时间要受病情、注射麻药的剂量、患者疼痛阈值等多方面影响，一般小剂量的止痛时间是4到24小时，药效成分被代谢后，又会出现持续性剧烈疼痛。

腰痛宁一般在医生指导下服用，根据医生建议来规划服药时间，患者个人体质不同，药物起到的治疗效果也不同，因此持续服用药物时间也不同，临床上一般可服用2周左右，如效果不佳，需要到医院接受详细检查，明确病因，接受其他治疗方法。

手指关节疼痛主要有三个方面的原因。第一个原因是骨关节炎，主要作用在掌指关节。第二个原因是类风湿性关节炎，主要发生在掌指关节和手指相连处。第三个原因是与神经有关的因素，比如颈椎病刺激到局部神经，症状会表现在手指上。

膝盖后面的窝疼也就是腘窝疼痛，可能是股二头肌、比目鱼肌、腓肠肌等组织的损伤导致的，也可能是腘窝囊肿压迫末梢神经导致的疼痛。还可能是膝关节的退行性病变，比如骨质增生、软骨受损等。腘窝疼痛的具体原因要经过系统检查后才能明确。

三叉神经痛病人的最佳治疗方案，一般是药物治疗。尤其初发的病人，疼痛程度较轻，发作间隔时间较长，所以首选药物治疗，比如卡马西平、加巴喷丁这类药物。但是有些病人发病时间特别长，药物治疗没有效果，那也可以考虑采取介入治疗的方法。

跟腱炎常用的外用药有三七伤药膏 、云南白药气雾剂 、伤科活血酊和依托芬那酯凝胶等，经正确使用后，可以促进局部血液循环，改善患处炎症反应，消退肿胀症状，缓解病人跟腱疼痛，此外还可以通过针灸、理疗等治疗方式增强治疗效果，加快患者康复。

颈源性头痛主要表现在头痛，长时间也会影响颈间的部位，它实际上是一系列症状的表现。首先是颈枕结合部的疼痛，还会伴有相应区域的麻木以及跳跃性的疼痛。症状加重以后，会延续到头顶，颈肩部会出现酸胀，同时也会影响睡眠质量。

带状疱疹神经痛能吃止痛消炎药。但带状疱疹是感染水痘带状疱疹病毒所致，止痛消炎药可能只对疼痛有一定的缓解作用，对疱疹的治疗效果不是很明显。带状疱疹最主要的是进行抗病毒治疗，以防疱疹持续时间过长，尽量减少疱疹后遗症的发生几率。

神经病理性疼痛的用药比较多样。常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林、去疼片、非甾体类消炎镇痛药等，还有曲马多等弱阿片类药物，以及吗啡等强阿片类药物。另外，中医中药也是有效的治疗方案，选择药物时要因人而异。

带状疱疹引起的神经痛，在皮损消退后，仍然有可能持续一段时间，但会逐渐减轻，直到消失。如果皮损消退后，疼痛没有明显减轻，尤其是一个月后，仍然有明显的疼痛，那么很可能是出现了带状疱疹后遗神经痛，这是带状疱疹最常见的并发症。

老人膝盖疼痛吃钙片不一定有用。针对骨质疏松引起的膝盖疼痛，补充钙剂的效果是不错的。但如果是由关节退行性改变或者外伤引起的膝盖疼痛，补充钙剂达不到明显的改善效果。总之，针对不同原因引起的疼痛，要采取不同的缓解方法。

正常的生理刺激引起的刺痛维持的时间较短，通常是几秒。全身不规则刺痛通常是由疾病引起的，如带状疱疹后神经痛。神经痛引起的刺痛持续时间较长，短则一到两个月，长则一直持续性疼痛。风湿性关节炎引起的急性刺痛维持的时间短则几十分钟。