妇科

更年期最早的症状主要是月经紊乱，月经延长或者提前超过7天以上，一年有2~3次，就应该考虑更年期到来了。更年期还有其它的症状，比方说潮热出汗、睡不着觉、心前区不适等，还有全身关节的酸胀感。如果出现这些症状。应该及时到更年期门诊就诊。

分娩前，孕妇可能会出现持续性的阵发疼痛，同时还会伴随有胎先露下降和宫口持续扩张的表现。疼痛的特点是间隔时间5-6分钟,持续时间30秒以上。甚至有的孕妇还会出现胎膜早破的现象，这时需要赶紧躺卧，避免脐带先露或者是脐带脱垂。

妊娠期糖尿病一般没有症状，在孕期二十四至二十八周，产检时筛查出的糖尿病，叫妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病，主要是筛查出来。血糖如果非常高，可能会出现多饮、多尿、多食的症状。血糖过高，会引起性格的改变、精神的改变、情绪的改变。

妊娠期糖尿病筛查一般是在孕24到28孕周之间，进行糖耐量筛查。其方法是在检查前一天晚上10点钟后不吃不喝，在早上空腹8点到医院就诊，进行9点以前的空腹血糖检查。抽完空腹血糖后要喝糖水，喝糖水后，再查喝糖水后一小时血糖和两小时血糖。

HPV的检查方法很简单，用小刷子在宫颈管刷几圈，将宫颈分泌物细胞放在专用机器上进行检测。常用方法是数值检测，如果大于1，就属于阳性。另外就是HPV的分型检测，可以明确感染了哪种人乳头瘤病毒。还可进行宫颈活检，明确有无宫颈病变。

血糖高孕妇的控制主要是管住嘴、迈开腿。管住嘴包括以下几点，要控制整体热量。第一主食多吃粗粮;第二蔬菜推荐每天尽量摄入一斤;三水果一定要适量，每天不要超过半斤;第四尽量避免吃甜的东西;第五避免吃高淀粉类的食物。另外还要适度运动。

如果患者出现白带发黄的症状，多数还是考虑有炎症，建议患者尽快检查白带常规或者BV来进一步的分辨到底是细菌性阴道病，还是滴虫性阴道炎。因为这两种情况是最容易出现白带发黄并且有异味的，在这种情况下，就可以根据不同的类型进行对症治疗。

四种患者需要做阴道镜检查，第一种是患者宫颈液基细胞学检查中有低度或者高度的上皮类病变。第二种是患者细胞学检查提示有高度的不能明确意义的不典型细胞。第三种是患者细胞学检查中高度怀疑有腺上皮病变细胞，第四种是患者HPV检查呈阳性。

保胎的作用就是保护胎儿、避免流产。如果怀孕早期出现了流产的先兆，就需要进行保胎治疗。先兆流产的早期常见症状有阴道流血、腹痛等。如果患者有黄体功能不全的情况，会采用孕激素之类药物进行保胎。另外，可能会用一些其它的辅助保胎药物。

治疗胎儿生长受限，首选的方法是积极地寻找胎儿生长受限的原因。针对孕期营养不足引起的胎儿生长受限，就要及时补充营养。针对母体原发病引起的胎儿生长受限，要积极进行筛查和治疗。针对其它并发症或妊高症引起的生长受限，要进行筛选和治疗。

孕妇死胎主要靠B超确诊。如果孕妇感觉不到胎动或胎动减少，应及时就诊。如果检查时出现以下情况，可能是孕妇死胎，包括孕妇腹部没有随着孕周继续增大、B超检查听不到胎心、B超看不到胎儿心脏搏动等。一旦出现孕妇死胎的情况，应该及时终止妊娠。

第一是一定要勤喂宝宝,一天母乳吸吮量是八到十次。每次一边吸吮至少15分钟,才能保证有效吸吮。其次饮食方面每天要保证五到六顿,含水量高的食物一定要多吃。在食物方面,建议在产后第一星期多食鱼汤、豆制品。如果奶水量不够建议服用猪蹄汤下奶。