骨科

髋关节置换后一个半月到两个月，大部分病人可以恢复正常的行走速度和方式，能回归正常的生活状态，因为这种手术的效果比较好。但是一些特殊人群会出现严重的并发症，比如感染、假体周围骨折和脱位，当出现这些症状时，病人恢复的时间会延长。

当患者出现大腿疼痛时，要注意休息，尽量避免长时间的走路。如果必须要走路，也要尽量走平路。如果疼痛厉害，可以口服非甾体消炎止痛药，也可以在膝关节局部注射玻璃酸钠润滑液，帮助缓解疼痛。如果疼痛影响到正常生活，建议尽早手术治疗。

治疗骨质疏松症的药物可以分为四类，包括钙片、维生素D、降钙素和双磷酸盐类药物。双磷酸盐类药物又分为口服类和针剂类两种类型，使用方法和用量也有区别。需要通过联合治疗的方式，才能更好的治疗骨质疏松，有效预防老年人脆性骨折的发生。

股骨头坏死有很多不同的治疗方案，治疗费用也不同。如果在早期做髓心减压，费用大概在一万块钱左右。如果需要做游离腓骨移植，费用大概是两万到三万块钱左右。如果需要做人工全髋关节置换，费用就更高，大概是四万或者五万。

假体感染指的并不是假体的感染,而是整个人工关节感染。感染是一种灾难性的并发症,关节外科医生最担心的问题就是关节术后的感染。患者要尽量减少感染,但是完全避免是不可能的。在近些年,这个问题引起了足够的重视，目前的感染率在百分之一左右。

简单的骨折患者通过手术治疗或非手术治疗可以达到很好的骨折愈合。如果是这种情况，三个月以后可以从事一些轻微的体育运动。但是要想进行剧烈体育运动，建议患者还是等半年以上甚至一年以上。具体时间由专业骨科医生或主治医生决定。

高位髋关节脱位是在先髋脱位的基础上，股骨头脱离真臼，然后和髋部形成假臼。长期的关节囊卡压，在髋骨上面形成一个假的髋臼，髋关节周围肌肉挛缩，导致髋关节高位脱位。如果是高位脱位，建议术前做一下伤肢牵引，松解肌肉，然后再慢慢做截骨矫形。

如果是单纯的髋关节，因为外伤或疾病导致，局部骨折受损比较严重的话，可以考虑融合。融合以后改变了关节的负重力线，缓解了腰椎的侧弯下腰部的疼痛，改变了肢体的负重力线。但融合以后，关节就没有多大灵活度，所以只是适合于一侧的关节。

引起膝盖弯曲有响声的原因分为三类，第一类是由于半月板损伤引起;第二类是由于关节的游离体引起;带三类是关节的软组织病变及膝关节老化引起。如果膝关节弯曲有响声，伴随出现疼痛、关节活动受限的情况，建议及时到医院就诊。

膝盖有响声分为病理性弾响以及生理性弾响。生理性弾响可能是由于股骨、胫骨摩擦，或者半月板活动引起，它是没有症状的，患者不会产生疼痛感。而病理性弾响多半是由于老年性关节炎、半月板损伤、盘状半月板引起，它伴有疼痛的症状。

当发生脚扭伤以后，一是禁止走路，以免走路导致损伤加重;二是不要盲目热敷，一般建议24小时以内冷敷，24小时以后热敷。三是不要随意按摩。如果扭伤造成骨折，随意按摩可能会导致扭伤错位。当扭伤在确诊没有骨折的情况下，可以采取保护性负重。

关于人工骨头，医保报销的比例因地而异，因为每个地方的医保政策不一样。医保的报销比例应根据当地医保的条件、医保的政策和医保的使用范围来决定。另外，医保报销比例和就诊的医院也有一定关系，不同医院的医保报销比例是不一样的。