骨科

肩周炎主要是由于长时间维持肩关节不良姿势，使局部肌肉张力增加，出现慢性劳损和炎症。肩周炎的主要症状包括肩部的疼痛，发病初期肩部感觉异常酸痛、冷痛，疼痛可以逐渐加重为剧痛和持续性的疼痛。另外还有肩关节活动受限和怕冷。

由于地区不同，材料不同，所以人工膝关节置换术的费用也不同。材料有进口假体和国产假体，一般国产假体的价格较低。如果采用国产假体，整个费用在3万元左右。如果采用进口假体，整个费用在5万元左右。另外，假体的型号不同，价格也不同。

人工髋关节置换手术在骨科手术分级中属于4级手术，是大手术的一种，已经有50年以上的历史，技术非常成熟，临床效果很好。随着技术进步和微创化操作的成熟，病人在术后的恢复很快，人工制造的髋关节在保养得当的情况下能够使用30年以上。

髋臼骨折的患者通过手术治疗以后，如果没有严重的并发症，可以恢复劳动。髋臼骨折通过牵引治疗的预后不好，往往合并有创伤性关节炎，甚至股骨头坏死，伤残率非常高，很难再从事体力活动。目前大部分医院对髋臼骨折进行手术治疗。

当发生肌腱拉伤时，首先以保守治疗为主，可以打石膏或者做支具保护起来;24小时以内可以冰敷，缓解肿胀，24小时以后热敷。发生肌腱拉伤以后尽量卧床休息为主。休息时可以抬高患肢，减少局部的肿胀;也可以进行局部压迫，减少出血。

当发生脚扭伤以后，一是禁止走路，以免走路导致损伤加重;二是不要盲目热敷，一般建议24小时以内冷敷，24小时以后热敷。三是不要随意按摩。如果扭伤造成骨折，随意按摩可能会导致扭伤错位。当扭伤在确诊没有骨折的情况下，可以采取保护性负重。

腰部酸痛最常见的是由于腰部疾病引起，比如是腰椎盘突出和腰椎管狭窄。另外腰肌劳损或者外伤也可能会引起腰背部酸痛。一些常见的泌尿系统疾病也会引起腰部牵扯性疼痛，比如肾结石。另外，妊娠期妇女或者肥胖患者也可能会出现腰部疼痛。

老人髋关节骨折通过治疗后可以痊愈。老年性转子间骨折的患者可以做内固定。因为做pfna的优势应该比换关节的优势要好一些。如果是年纪比较大的患者，还是选择做关节置换，基本上效果都比较好，可以早期下床活动，缓解患者家属的压力。

关节炎是指关节软骨，下骨以及关节，周围的肌腱、韧带、滑膜这些部位的炎症。它的病因相对来说比较多，有些是退行性的病变，有些是感染性的，有些是免疫性的，还有的是代谢性的关节炎。需要先明确是在什么部位，什么原因引起的，才能给予治疗。

钙对骨骼是很重要的，因为钙是组成骨骼的重要成分之一。当钙摄入不足的时候，骨骼中的钙就会流失到血液里，以维持血钙的浓度，导致骨密度越来越低，造成骨质疏松，进而引发骨折、骨质退变、儿童佝偻病等。多吃含钙丰富的食物，可以预防骨质疏松。

髋臼发育不良的症状取决于患者的年龄和疾病发展的程度。如果是小儿髋臼发育不良，最常见的表现就是走路一瘸一拐或者走路摇摆。随着年龄的增大，疾病继续发展，患者可能出现疼痛的症状和轻度关节炎的改变。再继续发展，患者的疼痛会加重。

腿疼最常见的是膝关节疼痛，这是老年性的骨性关节炎导致的。还有一种腿疼是脊柱外科常见的放射性疼痛，这种疼痛与腰椎间盘突出压迫周围的神经有关。一些新生物或者包块压迫神经也会引起腿疼。如果是腰腿疼，就要排除血管性疼痛。