骨科

治疗骨质疏松症最好的办法就是找专科医生进行咨询、诊疗，医生一般会建议患者通过骨密度检查。另外，老年人平时也要多活动、多晒太阳，要把情绪调节到最佳状态。保持良好的生活习惯，再结合调养，老年人的骨质疏松症是可以得到有效缓解的。

当发生脚扭伤以后，一是禁止走路，以免走路导致损伤加重;二是不要盲目热敷，一般建议24小时以内冷敷，24小时以后热敷。三是不要随意按摩。如果扭伤造成骨折，随意按摩可能会导致扭伤错位。当扭伤在确诊没有骨折的情况下，可以采取保护性负重。

膝内翻与膝外翻的区别如下：膝内翻和膝外翻的手术处理方法不同，解剖组织和关节结构也不同。在临床上经常见到膝内翻的病人，比如骨性关节炎的病人几乎都有膝内翻，而膝外翻的病人很少见，膝外翻与一些特殊的发育性疾病和长久的股骨缺损有关。

髋关节截骨术的手术时间，与患者骨折的畸形、骨头异常发育严重程度有关。单纯的髋内翻截骨矫形比较快，ddh矫形时间要长一些。因为ddh矫形主要是解散股骨头髋臼的包容，要求会高一些，所以时间会长一些，一般来说一个半小时就差不多。

髋关节脱位的后果是比较严重的，髋关节脱位的儿童可能发生双下肢不等长、骨盆倾斜、脊柱侧弯、髋臼发育不良、骨头坏死、软骨退变等症状，髋关节脱位的成人则可能出现严重的骨性关节炎，需要进行髋关节置换手术，建议髋关节脱位的患者尽早进行治疗。

类风湿关节炎症状为关节软骨和软骨下骨的破坏，同时可以伴有全身的多脏器受累的情况。临床表现是关节的肿胀，晨僵、疼痛、压痛。还可以通过实验室的检查，比如自身抗体、类风湿因子、抗瓜氨酸多肽抗这些抗体情况，来判断是否有类风湿关节炎。

常见的关节置换包括膝关节、髋关节置换等。膝关节置换手术的适应症包括四大类，第一是严重的骨性关节炎，第二是严重的风湿或类风湿性关节炎，第三是严重的强直性脊柱炎累及膝关节，第四是膝关节股骨远端和胫骨近端有骨肿瘤。

通常不建议骨巨细胞瘤患者做微创手术。因为一旦发现巨骨细胞瘤，体积往往较大，目前未发现一种微创方法能治疗骨巨细胞瘤。如果采用局部微创手术，很难刮干净，会增加骨肿瘤细胞，这样会使骨巨细胞瘤复发，所以在临床上一般不建议患者做微创手术。

骨质疏松可以通过x线或者骨密度检查来明确诊断，骨密度检查还可以判断骨质疏松的程度，检查显示骨密度值在-1到-2之间时诊断为骨量减少，骨密度值低于2.5时则诊断为骨质疏松。骨质疏松还会出现疼痛、驼背、身高变矮、夜间出汗等相关症状。

髋关节置换后一个半月到两个月，大部分病人可以恢复正常的行走速度和方式，能回归正常的生活状态，因为这种手术的效果比较好。但是一些特殊人群会出现严重的并发症，比如感染、假体周围骨折和脱位，当出现这些症状时，病人恢复的时间会延长。

当年龄大了以后，由于体内的激素发生变化，人体对于钙的吸收减少了，就容易发生钙的丢失，最后影响到人体的肌肉和骨骼，因此老年人很容易得骨质疏松症。老年骨质疏松症患者会出现腰酸背痛、腿抽筋、肌肉和骨骼的疼痛，这是比较典型的症状。

腰椎间盘突出患者的自我治疗难度比较大，但是一些生活习惯的改变能够缓解腰椎间盘突出的症状。首先不要久坐，建议坐的时间不要超过40到50分钟。第二，如果是单纯性的腰椎间盘突出，患者可以在单杠上做自我牵引动作，以缓解症状。