髋臼骨折能保守治疗吗

髋臼骨折患者在术后第1天就要做床上的踝关节活动、股四头肌等长收缩等。手术3天以后，当患者疼痛明显减轻的时候，可以进行髋关节的屈曲、外展、内收、后伸等功能锻炼。后期髋关节稳定后，患者可以做下蹲或行走等功能锻炼。

髋臼前柱骨折的患者可以坐。前柱骨折患者坐位时，负重是由髋臼后柱来完成的。后柱或者后壁骨折容易合并髋关节后脱位，患者如果没有进行稳定的固定，短期是不能坐的。因为股骨头向后方的力量会导致后壁或者后柱的骨折移位，甚至发生脱位。

骨折不在负重区的情况下，患者可以通过卧床、牵引等保守治疗达到促使骨折愈合的效果。对于没有移位的髋臼骨折或者简单的边缘撕裂性骨折，患者不需要进行手术治疗，可以保守治疗。对于有移位的髋臼骨折，患者需要进行手术治疗。

骨盆闭合术是指在透视的监测下，采用专用的器械和透视床对骨盆进行闭合复位，然后经皮进行螺钉微创内固定技术。这种治疗方法可以大大减小骨盆损伤程度。骶髂关节部位的骨折特别适合采用闭合术治疗，既可以减少出血量，又可以使骨折复位、固定。

髋臼骨折的患者通过手术治疗以后，如果没有严重的并发症，可以恢复劳动。髋臼骨折通过牵引治疗的预后不好，往往合并有创伤性关节炎，甚至股骨头坏死，伤残率非常高，很难再从事体力活动。目前大部分医院对髋臼骨折进行手术治疗。