内分泌科

促甲状腺受体抗体的正常值，由于每个实验室检测的方法不同，所以正常值也可能不完全相同，一般是小于1.75。促甲状腺受体抗体检测方法在临床上应用主要是针对甲亢的鉴别诊断，进一步明确graves病，也就是甲亢，另外可以协助医生用药。

对于这类的患者来讲，血清学的检查是很重要的。尤其在早期诊断红斑狼疮的时候，要查狼疮细胞，最早可以来诊断系统性红斑狼疮。现在免疫诊断水平的逐渐提高，检查狼疮细胞已经逐渐被淘汰了，而是选用了更准确的特异性更高的方法来替代了它。

对于糖尿病患者应该避免摄入快速升糖的食物。就是含有单糖多的食物，如蜂蜜、糖果、饮料等食物，它们会使血糖升高非常。所以糖尿病患者尽可能避开这些快速升高血糖的食物。尽量选择粗纤维、含糖量少的食物食用，如芹菜、菠菜等。

空腹血糖是指隔夜空腹至少8小时后，未摄入任何食物状态下所测量的血糖值。空腹血糖的正常值是3.9到6.1mmol/L之间。如果空腹血糖在6.1到7mmol/L之间，就是糖耐量异常。如果空腹血糖大于7mmol/L，就可以诊断为糖尿病。

红薯的含糖量相对来说比较高，所以这一类的食品不建议过多食用。所有的食品患者都可以吃，这是没问题的。但是如果摄入量过多，肯定对血糖是有影响的，所以对于广大的患者而言，在血糖达标的基础上，少吃一点红薯是可以的。

风湿性疾病包括了很多种疾病，比如关节受损，关节肌肉疼痛肿胀这些症状，都可以叫做风湿性疾病。西医来讲，有一个专门的疾病，叫风湿性关节炎。它主要是由于一些链球菌感染以后，所引起来的大关节的游走性的红肿，热 痛以及功能障碍。

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱的中轴关节受累为主要临床表现的，关节炎症性的疾病。它主要好发于青年和壮年的男性，而且这一类患者往往都有家族史。另外强直性脊柱炎的发病可能和感染因素，外伤因素有一些相关性。早期发现，可以得到很好治疗。

在妊娠期间进行75g的OGTT试验。如果空腹血糖≥5.1mmol/L，或餐后一小时血糖≥10.0mmol/L，或两小时血糖≥8.5mmol/L，三点中任何一点达到标准的话，就可以诊断为妊娠期的糖尿病。

糖尿病肾病，是糖尿病严重微血管病变。糖尿病肾病早期分三个阶段，在最早期，肾脏增大时，是代偿性增大。这时候肾功能挺好，可以没有表现。随着病情进展，到第二期，出现肾小球基底膜增厚，系膜基质增加。这时候病人可以出现间歇性微量蛋白尿。

糖尿病是综合治疗，从饮食、运动、血糖监测、健康教育、药物五方面降糖。降血糖就是健康饮食、持续有效的有氧运动，通过饮食、生活方式干预辅助药物一起降糖。得糖尿病初期时，通过健康饮食和运动及对症的降糖药物是可以逆转糖尿病的。

甲减病人主要表现为神情淡漠、不苟言笑、面色浮肿，下肢及面部水肿、面色萎黄、掉头发、眉毛脱落，声音很低等，严重者会出现夜间打鼾、全身水肿、体重增加，另外会出现窦性心动过缓、心率减慢、早搏。女性可以出现月经紊乱等。

血清总甲状腺素是甲状腺功能里头一项指标，不能单纯看血清总甲状腺素一项指标。要根据甲状腺最终结果来具体分析，根据病因明确以后来做进一步处理。因为 t3t4哪一项高低，跟身体内其它很多疾病可能都是相关，如营养缺乏，就会出现这些指标异常。