呼吸科

肺癌是不传染的，肺癌是自身细胞的过渡增殖导致的发病，是自身免疫功能的失态，所以肺癌是不传染的。但它有一定的遗传倾向，如至亲、父母有发病，那么自身会出限易感状态，癌细胞容易被激活，但这不是传染性，是家庭的易感性。

部分病人在冠状病毒感染约一周后，可能会转化为重症、危重症，需要积极进行检查和治疗。也有的病人在感染早期可能没有任何症状，但呼吸困难会逐渐加重，应该积极进行检测，胸部CT检查的频率应该为一周一次，甚至3到5天就需要复查一次。

核酸检测结果阴性是否需要隔离，是根据患者的具体情况决定的。正常情况下，核酸阴性的结果是不需要进行隔离的。但如果是经过治疗以后出院的患者，他可能会出现核酸检测复阳的现象。临床上，这类病人可能至少要隔离两个星期左右，才能够出院。

肺气肿是一种继发病，是长期慢支、慢阻肺、哮喘、肺结核等疾病的继发病。它是肺部终末气管远端气道过度膨胀导致气管壁破坏、肺容量增大充气的疾病。这种局部充气肺容量增大治疗起来比较困难，一般治疗就是改善临床症状，完全治愈的可能性不大。

无症状感染者是否会自愈，取决于患者本身的情况。少部分无症状感染者不经过治疗，是可以自愈的。但也有部分无症状感染者的病情可能会加重，甚至可能会转变为重症病情。在临床上，对于无症状感染者，要进行干预、观察，以判断患者的具体情况。

新型冠状病毒感染的病人，可能会出现嗓子疼的症状，但嗓子疼不一定是新冠病毒感染。嗓子疼不是新型冠状病毒的特异性症状，普通病毒所致的上呼吸道感染、甲流、乙流、细菌所致的上呼吸道感染等，都可能导致患者出现嗓子疼痛的症状。

核酸检测阳性基本能够确诊新型冠状病毒感染。但核酸检测也可能存在假阳性的结果。诊断新型冠状病毒感染不仅要依据核酸检测的结果，还要根据患者的临床表现、实验室检查、影像学检测来共同判断。如果这些检查结果都不支持，可以进行多次核酸检测。

部分新冠肺炎的患者，甚至部分重症和危重症的患者，都可能没有发热的症状。发热不能作为判断新型冠状病毒肺炎的标准，也不能作为判断新冠肺炎严重程度的指标。新冠肺炎的严重程度通常和病人的呼吸困难程度有明显的联系，需要格外警惕。

出院患者复查核酸阳性不一定具有传染性。大多数感染新型冠状病毒的患者在出院后出现复阳的情况，基本上是没有传染性的。但如果是患者出院后又再次感染新型冠状病毒，那么这时候可能会存在一定的传染性。出院患者核酸检测复阳应该引起重视。

随着临床诊疗水平提高，结核得到了有效的控制。但现在的结核有卷土重来之势，因为抗结核药物是有限，研制新药是比较困难的。所以现在的结核耐药性比较严重。所以临床上结核的治疗还是要注意很多问题，结核患者治疗肺结核也应该到正规医院进行治疗。

无症状感染者主要是在做体检或者是大规模的筛查时发现的。无症状感染者是指新冠病毒核酸检查结果是阳性，但自身没有明显症状的患者。当发现无症状感染者后，要进行积极的观察以及隔离，定期对患者的胸部CT、核酸检查等进行复查。

新冠核酸检测首先要采集被取样者的鼻咽拭子、痰、大便、尿液或者汗液等标本，再送到实验室对收集的标本进行测序，判断患者是否有承载新型冠状病毒的核酸片段，从而诊断是否有新冠病毒的感染。由于核酸片段存在一定的差异，有时候需要再次复查。