骨科

关节置换术后几天内，患者会存在轻微疼痛，术后早期功能锻炼也会引起局部疼痛。部分患者在术后还会出现关节紧缩感，这是恢复过程中的正常表现。如果患者在度过恢复期后发现关节出现红肿、疼痛的现象，可能是关节感染、假体松动所致，应该及时就医。

通常不建议骨巨细胞瘤患者做微创手术。因为一旦发现巨骨细胞瘤，体积往往较大，目前未发现一种微创方法能治疗骨巨细胞瘤。如果采用局部微创手术，很难刮干净，会增加骨肿瘤细胞，这样会使骨巨细胞瘤复发，所以在临床上一般不建议患者做微创手术。

腰椎间盘突出症的病人做手术肯定是有风险的，因为任何一个手术都有风险。患者首先会面临麻醉的风险，这些风险可能会影响病人的健康和生命。第二，脊柱里面的解剖结构非常复杂，因此每个地方的操作都要非常仔细，否则会造成一些不可挽回的创伤。

建议骨质疏松的患者选择临床上面比较成熟的钙片，比如钙尔奇，它里面不仅富含钙剂，还含有促进钙吸收的药物，所以这个药更容易被患者吸收。钙尔奇、骨化三醇这些药物有利于钙的吸收，也更有利于患者吸收。除了服用钙片以外，老年人还要多晒太阳。

人工髋关节的寿命一般可以达到二十年到二十五年。患者在进行人工髋关节手术后，首先要遵从医嘱。要做外展肌功能锻炼和髋关节外展肌功能锻炼，然后是要减重减肥，最关键是爱惜关节。如果继续做重体力劳动，会导致关节早期松动下沉或者无菌性感染。

关节置换的有效期一般在术后15到20年左右。关节置换的有效期与关节材质、医生手术水平以及术后的关节使用程度等因素有关，不能一概而论。即便手术做得再好，但如果患者未能按照医嘱进行规范的功能锻炼，关节的使用寿命也会大打折扣。

骨质疏松的患者会出现腰腿疼痛、腿抽筋和全身无力等症状，日常活动时比一般人更加费力，严重的患者可能会出现骨折。骨质疏松症多见于老年人，老年人容易出现腰椎、胸椎、腕部、髋部的骨折，这些症状会给老年人带来极大的痛苦。

关节置换术后感染的诊断标准包括三个方面，第一是关节局部和全身的情况，第二是实验室检查，第三是影像学检查。通过上述筛查后，可以让医师尽早确认患者是否存在关节感染的情况，然后尽早采取正确措施，挽救患者的关节功能。

引起肩膀疼痛的原因有很多，如落枕，肩部肌肉痉挛会引起疼痛。还有颈椎病，颈椎病也可以引起肩膀的疼痛，在临床上称为颈肩综合症，可以出现上肢的疼痛，包括手指麻木等症状。另外是肩周炎，除了肩部疼痛以外，还有活动受限、局部酸痛。

股骨头坏死主要有三个病因，第一是外伤，第二是激素，第三是酒精。这三种原因都会导致股骨头的核心区域发生坏死，从而产生跛行关节炎。股骨头坏死的禁忌主要根据它的症状来决定，如果有疼痛的症状，就建议患者借助拐杖或轮椅。

股骨头坏死不会引起瘫痪。从医学的定义来讲，瘫痪主要是疾病影响到中枢神经系统而导致的肌肉无力。而股骨头坏死不会累及中枢系统，不会影响脊髓，所以股骨头坏死不会引起瘫痪。股骨头坏死发展到晚期，主要影响患者的生活质量。

患者的体重通常不会因为股骨头坏死而减轻。股骨头坏死导致患者长期卧床，如果没有进行适当的康复锻炼，肌肉长时间得不到锻炼，会引起肌肉萎缩、肢体活动无力的现象，还可能导致患者肥胖，因此，患者应该适当进行康复锻炼，避免肌肉萎缩的发生。