肝脏科

肝癌术后的复发率取决肝癌病灶的情况，包括肝癌是否是多发、病灶的大小、是否侵犯血管以及是否有门静脉的癌栓等都决定了患者复发率的高低。其次就是肝癌患者的身体状况，如果患者的身体状况、肝脏基础都很好，患者复发的几率就很低。

肝硬化尽量食用容易消化的食物，因为肝脏是机体重要的消化代谢器官，有肝病的患者消化功能减弱，如果再食用不易消化的高脂肪类饮食，会出现腹胀、腹泻等消化道症状。同时多进食高蛋白富含维生素的食物。如果是晚期患者，要避免食用坚硬的食物。

一般情况下，早期肝硬化患者进行积极治疗后,预后是良好的。但是想要彻底治愈，还是有一定的难度,只能做到稳定病情。关键在于患者一定要针对病因进行治疗。其次还要加上中医药活血化瘀的治疗，才可能实现早期肝硬化逆转的目标。

萎缩性胃炎要通过西医来抑酸，但不能过度抑酸，这是一方面。另外一方面需要保护胃黏膜，就是胃肠动力药。作为中医药的调理，中药的介入是能提高疗效的。中医药对于萎缩性胃炎的辨症，中药的治疗应当是辨证论治为主的，可以通过食疗来辅助治疗。

如果发现肝癌时，肿瘤已经较大，那么预后就会比较差。肝癌晚期患者在临终前可能会有一系列的表现，比如腹水、自发性腹膜炎、食管胃底静脉曲张、消化道出血、黄疸等。如果及时治疗，患者的预后相对较好;但如果控制不好，就可能随时危及患者的生命。

黄疸是一种症状，它没有传染性，但病毒性肝炎具有传染性，需要注意预防。病毒性肝炎的传播途径与具体的病原体类型有关，比如甲肝和戊肝病毒主要通过粪口途径传播，而乙肝、丙肝和丁肝病毒主要通过血液、密切接触和母婴途径进行传播。

酒精肝患者需要注意以下两点。一旦出现酒精性的肝损伤，患者首先应该做到的一点就是减少酒精的摄入或者戒酒，这样才能避免肝损伤的进一步发展。其次要注意定期复查肝功能，不仅要检验生化指标，还要进行B超、心电图等辅助检查。

正常人群与甲肝患者一起吃饭可能会被传染。甲肝属于急性传染病，甲型肝炎病毒主要通过粪口传播途径感染人体，如果接触到甲肝病毒污染过的水、食物、衣物以及其他物品，很可能会传染。所以甲肝患者需要隔离治疗，日常共用的餐具要定时消毒。

慢性肝炎是否能够完全治好，要看肝炎的类型。如果是慢性乙肝，目前无法完全治好，但通过抗病毒治疗，可以获得功能治愈。如果是慢性丙肝，通过抗病毒治疗，可以完全治好。如果是脂肪肝引起的慢性肝功异常，通过改变生活习惯，也可以完全痊愈。

肝癌的发生很少有前兆，但是发生肝癌通常是有病因的。临床上乙肝病毒携带者、长期饮酒的人群及慢性酒精性肝炎的患者，发生肝癌的风险会比较高。另外在发生肝癌前，通常不一定会有主观感受。肝癌发生是静悄悄的，其不能靠前兆发现，要进行相关检查。

肝硬化的病因有很多，在我国主要是因病毒性肝炎发展至后期引起，其次是因为血吸虫病引起肝纤维化而逐渐形成肝硬化，近年来，长期大量饮酒导致的肝硬化逐渐增加。此外肝硬化还与化学中毒、胆管梗阻、自身免疫、营养不良、心血管疾病等有关。

一般情况下，当胆囊结石体积较大，直径大于2cm，可以考虑手术治疗，如果结石为单发，且胆囊功能良好，可以采取保胆取石手术，不用切除胆囊。但如果是多发性结石，或者患者反复出现不适症状，建议行腹腔镜下胆囊切除手术，从根本上消除结石。