风湿免疫科

强直性脊柱炎的临床表现以脊柱关节受累为主。早期患者可以有关节表现，也可以有关节外的表现。关节的表现有很多，例如炎症性的腰背痛、下肢的单关节或小关节的肿痛、足趾或者手指的指炎等。也有一些患者有关节外的症状，例如虹膜、皮肤的病变等。

强直性脊柱炎是一种涉及到中枢性关节的炎症性疾病，得了强直性脊柱炎以后，急性期要注意休息，然后就是药物治疗。一般就是非载体的消炎止疼的药物，包括扶他林、芬必得等常用的药物，还有西乐葆等止疼的药物。还有就是生物制剂、中成药等。

反应性关节炎确诊需要两个条件，一是有关节炎，关节炎主要是非对称性的以下肢为主要临床表现，比如单关节或者寡关节的关节炎。另外有前驱感染的证据，尤其是泌尿生殖道的感染。除了主要条件以外，还要有次要条件，包括肠道细菌感染的证据。

如果骨质疏松的患者进行按摩，不建议是用非常大的力气的。如果用力不当，它的后果会引起骨折。所以病人如果不管是做治疗也好，或者是做康复也好。要建议病人用力要恰当，不然就会引起骨折。建议病人多运动，但是一定要注意防止跌倒。

强直性脊柱炎经过积极治疗，不会影响寿命。目前来说，强直性脊柱炎通过一些积极的药物干预以及生活方式的调整，能够很好地保证患者的一个生活质量和寿命。所以强直性脊柱炎的患者一经诊断后，需要积极进行一个医学上的干预，防止病变进展。

系统性红斑狼疮患者的血液里，可以有多种的自身抗体出现，自身抗体主要是针对机体里正常的组织细胞。如果这一类患者献血，可能会把体内致病性自身抗体转输到受血者体内，导致受血者出现相应的临床表现，所以系统性红斑狼疮患者不能献血。

强直性脊柱炎的首选药物是非甾体抗炎药，例如富达林、芬必得、布洛芬等。在这个基础上可以选择慢作用的抗风湿药，比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶蛉等。另外生物试剂对强直性脊柱炎也会有很好的疗效，能够有效地控制强直性脊柱炎的发展。

痛风是不影响生育能力的，正在服用痛风的药物的病人在备孕的时候，要建议他提前三个月要停用这些药物，比如常用的促排泄的药物，苯溴马隆。还有抑制尿酸合成的药物，别嘌醇或者是非布司他。还有非甾体的抗炎药，包括传统的消炎药和选择性的COX-2抑制剂

骨质疏松本身是不影响视力的，骨质疏松对眼睛是不受影响的。它要的症状就是出现疼痛，最严重的后果就是骨折，所以它不影响视力，也不容易影响其他的这些器官。建议病人特别是40岁之后的中老年人，就是多运动多晒太阳，及时的补充钙剂维生素D。

因为痛风这个病是属于一个多学科的疾病，可以去风湿免疫科、内分泌科、疼痛科、骨科这些科室都可以就诊。如果出现关节的症状，可以是风湿免疫科、骨科。但是它又是一个和内分泌相关的疾病，所以很多病人也可以去内分泌科就诊。

骨关节炎的发展是一个慢性的进展性过程，并不能通过药物或者其它的手段阻止它的发展。因为它是由于不同的病因导致了关节损伤，它的一些日常病因是不能够去除的，例如走路、劳动等。如果这些病因持续存在，骨关节炎还是会逐渐发病的。

一般认为痛风患者吃富含维生素c的水果比较好，但是实际上也是要有所控制的，在吃的时候，要注意不要多吃。而且要注意适当地多喝水，这样才能把高的这些尿酸排出去，使得维持在血液里的尿酸是稳定的水平。所以饮食的控制是因人而异的，要听从医嘱。