风湿免疫科

痛风一般是在高尿酸血症的基础上，才会出现痛风性关节炎。如果在高尿酸血症的基础上，出现了关节的红肿热疼，把它叫痛风的急性发作，痛风发作的前兆就是病人带有高尿酸血症。高尿酸血症两次非同日空腹，查血尿酸超过420微摩尔每升。

痛风的病人一般会出现局部关节的红肿胀，局部的皮温会高。如果出现全身的发烧的病人还比较少，病人的全身表现相对来说少，但是局部症状会特别重，局部的关节的皮温高的是最常见的。如果急性期的痛风的病人是制动的，不建议病人做热敷。

强直性脊柱炎的症状表现，首先就是晨僵，特别是下背部的发僵，严重的时候患者甚至都不能起床。另外就是大关节疼痛，比如膝关节的疼痛、髋关节的疼痛。还有就是眼科的表现，比如葡萄膜炎、色素膜炎等。此外，有些患者会有结节、肠炎、腹泻、皮疹等。

类风湿关节炎呢不仅仅影响关节,它会有很多的并发症,最常见的并发症就是肺间质纤维化,对肺脏有很重要的影响。再就是对肾脏的影响,也可以出现肺间质的炎症,出现四肢的周围的皮肤的溃烂, ,这种情况一般是类风湿关节炎的比较严重的并发症。

骨关节炎的发展是一个慢性的进展性过程，并不能通过药物或者其它的手段阻止它的发展。因为它是由于不同的病因导致了关节损伤，它的一些日常病因是不能够去除的，例如走路、劳动等。如果这些病因持续存在，骨关节炎还是会逐渐发病的。

强直性脊柱炎吃的药，第一类就是非甾体的消炎止疼的药物，第二类就是缓解病情的药物，比如甲氨蝶呤，柳氮磺黄嘧啶等。第三类就是生物制剂。有些患者，用这些缓解病情药，效果不是太好，那么就可以用生物制剂。另外就是一些中成药。

红斑狼疮的早期症状，包括发热、皮疹、口腔溃疡、脱发以及关节疼痛。到后期，比如侵犯到了肾脏，可能出现尿蛋白的增高、白蛋白的降低。此外，还可能出现肝功的异常，患者表现为乏力、不适，或者有疼痛。影响到肺部以后，可能有胸腔的积液等。

骨关节炎有很多临床症状，最常见的是晨间的关节疼痛，活动后疼痛会减轻，但是活动剧烈时疼痛又会加重。另一个症状是关节僵硬，表现为早晨短时间的僵硬，并且稍微活动一下或者浸泡热水就能够改善。另外，关节变形、关节肿胀也是骨关节炎的症状。

对于强直性脊柱炎来讲，c反蛋白的检测是判断活动性的一个指标，也是来判断治疗效果的一个指标。c反应蛋白持续的增高，说明患者的关节滑膜、炎症持续存在，只有c反应蛋白恢复到正常的时候，才能说明患者的病情得到了缓解，才能说明治疗是有效的。

干燥综合征的主要表现是口干、眼干、皮肤粘膜干燥。除了干燥症状以外，还会有全身其它重要脏器受累的情况，如可以引起肺间质纤维化，可以有自身免疫性肝炎。患者早期可能表现出口腔唾液的减少，可以有龋齿，甚至牙齿成片脱落的情况。

类风湿关节炎应该吃的药要根据病情来看，比如病情的早晚、严重与否，不同情况就要用不同的药物。急性期可以用非甾体的消炎止痛的药物，包括扶他林、芬必得等药物。另外就是缓解病情的药物，主要有甲氨蝶呤、羟氯喹等。此外还有生物制剂。