风湿免疫科

系统红斑狼疮的滴度，也就是抗核抗体的滴度。抗核抗体是诊断红斑狼疮的一个标准。关于滴度，目前国内有两大类，一是抗核抗体滴度从1比100开始，另一类是抗核抗体的就从1比40开始。一般情况下，对于1比100，要达到1比1000以上，才有诊断意义。

妊娠可以导致红斑狼疮的复发，甚至疾病的加重，还有一些患者可以诱发系统性红斑狼疮。但是系统性红斑狼疮患者的妊娠并不是完全禁忌，对于系统红斑狼疮患者诊断以后，给予积极的治疗，病情达到一个稳定的状态，可准予患者妊娠。

痛风的病人喝茶是没有问题的，喝茶或者是喝不带糖的咖啡，这都是可以的。因为咖啡因或者是茶里边的茶碱都是促进尿酸排泄的，是建议病人服用的。但是痛风的病人是不建议喝碳酸的饮料，还有不建议喝浓缩的果汁，因为含糖分太高，会阻断尿酸的排泄。

骨质疏松从饮食角度讲，建议多用含钙高的这些食品，比方牛奶、虾皮、甘蓝、芝麻，这些食物就含有高钙的食品。再就是补充维生素D，现在药品常用的有阿尔法骨化醇，骨化三醇这些药物。食物补充是不够的，还有建议病人适当的运动，多晒太阳。

系统性红斑狼疮也是一种自身免疫性疾病,多发育生育期的女性疾病,它的临床表现一般会出现关节疼、反复发作的的口腔溃疡,面部的蝶形红斑会出现发热,多脏器的损害。病症主要检查是查血,自身抗体的情况,特异性的指标就是抗核抗体表现为阳性。

能控制类风湿关节炎发展的药物，实际上就是指可以缓解病情的一类药物，其中包括一些免疫抑制剂之类的药，比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等。另外就是生物制剂，生物制剂的应用，对于类风湿关节炎病人来讲，确实可以减少类风湿关节炎畸形的发生率。

强直性脊柱炎原则上是不能完全治愈的，但是经过规范治疗、坚持治疗、定期复查，是完全可以达到使病情缓解的程度的。关键问题是不要自己去随便地停药，不要自己随便地减药，也不要自己随便地在不正规的机构就诊，钱也花了，但是病还在持续的发展。

缓解痛风发作之后的疼痛，首先是要休息，不要活动，可以进行冷敷，不能用热敷。再就是吃消炎止疼类的药物，包括扶他林、芬必得这类药物，可以外用抹扶他林。另外秋水仙碱对于控制痛风的发作是有特殊效果的，更严重的患者可以口服或者注射激素。

对于衣原体感染导致的反应性关节炎，建议给予抗微生物治疗。如果有关节的临床表现，可以给予非甾体抗炎药，包括双氯芬酸、塞来昔布等药物，都能够很好地缓解关节的临床表现。如果有关节外的临床表现，可以给予糖皮质激素进行治疗。

对于强直性脊柱炎来讲，c反蛋白的检测是判断活动性的一个指标，也是来判断治疗效果的一个指标。c反应蛋白持续的增高，说明患者的关节滑膜、炎症持续存在，只有c反应蛋白恢复到正常的时候，才能说明患者的病情得到了缓解，才能说明治疗是有效的。

依托考昔片的主要作用是解热、镇痛和抗炎。解热也就是退烧，镇痛是对关节肌肉疼痛有一个缓解作用。抗炎主要是针对非细菌感染所导致的炎症，如骨关节炎、痛风性关节炎等，甚至对类风湿关节炎都有疗效。患者应该在医生的指导下应用。

红斑狼疮性肾炎简称叫狼疮肾，主要的表现就是水肿，患者可能出现低蛋白血症。严重的可以出现胸水、腹水，出现其它的肾功能的异常，比如肌酐的异常，造成肾功能不全，最后可以表现为少尿等。当出现了红斑狼疮以后，还是要积极治疗、规范治疗。