肝癌手术的最佳时间是患者的病灶小于3厘米且单发，没有侵犯血管的时候。此时患者进行手术切除后，根治率是非常高的，5年生存率可以达到70%以上。但当病灶超过5厘米时，肝癌患者的手术治疗在一定程度上，只能减少肿瘤病灶的负荷量。

肝癌患者出现皮疹后，就可能会出现蜘蛛痣，但蜘蛛痣并不是肝癌所特有的。蜘蛛痣是指形状像蜘蛛一样，中心有一个点，周围有很多的爪，常发生在前胸、手臂等部位。蜘蛛痣代表肝脏的储备功能和毒素灭活功能力的下降，以及体内的雌激素的水平升高。

肝脏位于腹部的右上方，所以肝癌的疼痛可能集中在右上腹部。但是肝癌的患者，很少会出现左侧的腹痛或者是肋骨的疼痛。只有在肝癌发生骨转移时，转移到左侧肋骨的情况下，才可能会出现肋骨的疼痛。所以依据自觉症状，对于肝癌并没有参考价值。

肝癌患者晚上3-4点醒来与肝癌之间没有任何关系，因为肝癌对患者的睡眠并没有规律的影响。但肝癌患者可能会出现睡眠的倒错，尤其是患者出现严重的肝功能损伤的情况下，以及出现肝功能的衰竭时。另外患者出现肝性脑病，也会导致睡眠出现倒错。

肝癌患者的终末期会出现腹腔内出血、消化道出血等情况。通常在最后表现为大量腹水、顽固性黄疸以及反复的消化道出血等症状，最多见的症状是出现肝癌破裂和消化道的出血。另外肝功能衰竭的患者，还会表现为皮肤、巩膜的颜色变黄。

肝癌主要是通过腹部超声和检查肝癌标志物来发现的。一般通过自我感觉的症状，是很难判断是否发生肝癌的。因为早期肝癌没有任何自觉症状，甚至没有肝区疼痛的症状。肝区疼痛的症状，容易发生在过度劳累、异常情绪波动、暴饮暴食等情况之后。

肝癌患者在早期是没有任何表现的，但是当患者的肝癌进展到晚期的时候，主要表现是不明原因的消瘦和体重下降。还有可能会出现肝区不适，以及还会出现食欲的下降、精神状态不好等表现，让患者以为是胆囊炎或者是胃病，但这都是缺乏特异性的表现。

谷丙转氨酶是肝功能指标检查中的常见项目，但谷丙转氨酶的升高，可能代表着不同的情况。如肝脏受损伤的时候，就会出现谷丙转氨酶升高。急性肝损伤的患者，其谷丙转氨酶也可以达到几千的水平，所以任何原因导致的感染，都可能会引起转氨酶的升高。

肝癌患者发生肺转移是一种非常糟糕的情况。但患者能存活多久，还是取决于病灶进展的速度和对治疗的反应。如果通过靶向治疗、免疫治疗后，病灶能够得到控制，患者就可以有一定的生存期。但通常患者发生转移后，生存时间也只在一年左右。

临床上建议肝癌患者食用富含维生素、口感较好的水果。但不建议肝癌患者摄入大量的水果，因为水果相对来讲比较寒凉，会影响患者的食欲。所以肝癌患者对于各种水果都是可以吃的，但是需要控制水果的摄入量，避免一次性食用过多，而导致发生腹泻。

肝癌晚期的患者发生腹胀可能是气胀，也有可能是水胀。水胀是指肝癌晚期的患者，腹腔里有大量的腹水发生。可以使用利尿剂或者合用静脉输入白蛋白的方式，使患者大量排尿，以减少腹胀的发生。气胀是指患者并没有特别多的腹水，但仍然感觉到很胀。

肝癌早期是指患者的病灶较小，没有发生转移、侵犯的时期。一般患者可以通过手术切除的方式进行治疗。其次还可以使用微创射频消融的方式治疗。另外患者还可以通过肝移植的方式，进行更彻底的治疗。但要考虑患者体内是否有潜在的转移病灶。

肝癌患者的介入治疗是一种姑息性的治疗方式，在临床上的应用非常广泛。但是介入治疗不是根治性的治疗方式。所以对于患者来说，只有在无法达到根治的情况下，才能进行介入治疗。介入治疗在一定程度上能够延缓患者的病灶发展速度。

肝癌的检查包括抽血的检查和影像的检查。抽血检查的项目包括肝癌特异性的肿瘤标记物检查，如甲胎蛋白、CA19-9、癌胚抗原、CA15-3、异常凝血酶原等。另外影像学的超声检查，也是最基础的检查方式，如增强ct、增强核磁等，可以及时判断肝癌的状态。

混合型的肝癌是一种非常严重的肿瘤疾病，它在临床上的表现非常凶险，病情的进展速度也很快，但是发生率会比较低。如果患者发生混合型肝癌后，其生存率通常会比较低，有可能发病后，就直接导致死亡，所以混合型的肝癌比普通的肝癌更加危险。

首先所有的肝癌都是不遗传的，所以混合型肝癌一般也是不会遗传的。但是混合型肝癌的发病基础，有可能是病毒感染所导致。病毒感染可能就有家族聚集的现象，也就可能是家里的长辈有肝炎，然后传染给晚辈后继发成肝癌的，所以肝癌并不遗传。

临床上混合型肝癌晚期患者的肿瘤恶性度，一般是超过单纯性的肝细胞肝癌患者，它是一种在临床上非常少见的肿瘤类型，也是病情进展非常迅速的临床类型。混合型肝癌患者的肿瘤细胞，通常既来源于肝细胞，也有来源于胆管的细胞。

肝癌患者手术后的复发率，最重要的是取决于患者病灶的大小。其次肝癌手术后的复发率，也取决于肝细胞的恶性度，恶性度越高的患者，复发率就越高。另外还取决于患者手术前，病灶有没有发生转移，包括淋巴结的侵犯和远端的转移。

射频消融是一种治疗肝癌患者非常有效的治疗方式，只要选择合适的人群进行治疗，多数情况可以达到比较好的治疗效果，患者预后也会比较好。一般情况下只要患者病灶不超过五厘米，并且是单发的肝癌，患者的根治效果就会非常好。

肝细胞癌患者出院后，建议补充丰富的营养，保证充足的睡眠，作息要规律。饮食上，建议患者尽量选择质地柔软且营养丰富的食物。其次建议患者不要有太多的情绪上的波动，保持心情的平和。另外患者出院后，也需要按时服用药物，定期去医院复查。