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十二指肠息肉怎么办

2020-08-10 15:57:25

十二指肠息肉的发病与多种因素有关,它的治疗首先以对因治疗为主,积极控制原发病因,缓解疾病的发展。如果息肉直径比较小、患者无明显症状,暂时可以不做处理,但要定期复查。如果息肉比较大,或者引起明显不适,或者有恶变倾向,建议尽早手术。

十二指肠息肉的发生主要跟慢性炎症刺激以及遗传因素有关,一般可以通过上消化道钡剂造影以及内镜检查确诊。大多数十二指肠息肉属于消化道的良性肿瘤,少部分存在癌变的可能性。

如果是病因比较明确、直径比较小的十二指肠息肉,以治疗原发病因为主,同时多多观察,定期复诊,以便观察疾病的发展情况。对于肿瘤直径比较大,并伴随其它并发症的十二指肠息肉,需要及时采取手术治疗,比如内镜切除或者开腹手术等。

内镜切除是十二指肠息肉的首选治疗方式。内镜切除的优势在于手术简便、直观,创伤面积比较小,有利于患者的术后恢复。并且内镜切除肿瘤后能够做病理活检,进一步明确肿瘤的性质。

对于肿瘤性质不明或者肿块直径比较大,或者内镜检查后的病理活检表现为恶性侵袭性的十二指肠息肉,可以选择开腹手术,尽可能将恶变组织完全切除,以减少患者的心理负担。

大多数良性的十二指肠息肉经过手术治疗以后,可以达到根治。少数发生癌变的恶性十二指肠息肉可能无法完全治愈,但术后遵医嘱进行系统的治疗,患者的生活也不会受很大的影响。

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肖军
主任医师
武汉大学中南医院
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