老人髋关节骨折还能治好吗
视频内容:
股骨颈骨折的老年患者换关节以后,生活质量比较高,可以早期下床活动,可以预防骨折的并发症,可以减缓老年患者因长期卧床导致的坠积性肺炎、泌尿性感染等。
如果是老年性转子间骨折,还是建议做内固定。不管是粉碎性还是不粉碎,做pfna优势应该比换关节的优势要好一些。因为pfna内固定的损伤,肯定要小于关节置换的损伤,即便是能做关节置换,肯定可以做内固定。所以还是建议转子间骨折和转子下骨折,尽量选择内固定。
如果是股骨颈骨折,年纪比较大的患者还是选择关节置换,基本上效果都比较好,可以早期下床活动,缓解患者家属的护理压力。
专家提示:
如果是股骨颈骨折的老年患者,可以做关节置换。如果是老年性转子间骨折和转子下骨折,尽量选择内固定。
12 髋关节骨折的护理方法
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股骨颈骨折的老年患者换关节以后,生活质量比较高,可以早期下床活动,可以预防骨折的并发症,可以减缓老年患者因长期卧床导致的坠积性肺炎、泌尿性感染等。
如果是老年性转子间骨折,还是建议做内固定。不管是粉碎性还是不粉碎,做pfna优势应该比换关节的优势要好一些。因为pfna内固定的损伤,肯定要小于关节置换的损伤,即便是能做关节置换,肯定可以做内固定。所以还是建议转子间骨折和转子下骨折,尽量选择内固定。
如果是股骨颈骨折,年纪比较大的患者还是选择关节置换,基本上效果都比较好,可以早期下床活动,缓解患者家属的护理压力。
专家提示:
如果是股骨颈骨折的老年患者,可以做关节置换。如果是老年性转子间骨折和转子下骨折,尽量选择内固定。
12 髋关节骨折的护理方法
髋关节脱位复位后需牵引
髋关节脱位复位后一般需要牵引4周,在牵引的前提下,髋关节、膝关节等关节都可以活动,但需要晚负重。因为髋关节脱位以后特别容易损伤周围神经、周围血管,血液循环受损了以后,髋关节脱位以后,很有可能导致股骨头缺血性坏死。
髋关节骨折只能外旋固定
髋关节骨折可以做外旋固定,也可以做外展位。股骨上端骨折或者是转子部位骨折,因为杠杆的原理,特别容易向外成角,所以一般来说髋部骨折的手术都放置在外展位。髋部骨折手术做完之后都比较牢固,能下床的时候尽量不要内收。
髋关节置换是大手术吗
髋关节置换在骨科界是一个中等偏上的手术,如果手术当中出血量不是太多,病人心肺情况还比较好,一个半小时以内全髋手术可以完成。另外年纪大的病人,单纯半髋置换或者是全髋,要用骨水泥的时候,特别要注意骨水泥毒性反应,这个比较重要。
高位髋关节脱位的原因有
高位髋关节脱位是在先髋脱位的基础上,股骨头脱离真臼,然后和髋部形成假臼。长期的关节囊卡压,在髋骨上面形成一个假的髋臼,髋关节周围肌肉挛缩,导致髋关节高位脱位。如果是高位脱位,建议术前做一下伤肢牵引,松解肌肉,然后再慢慢做截骨矫形。
老年人髋关节骨折要手术
转子间骨折或者是转子下骨折的老年患者,建议做pfna进行固定。如果是70岁以上的老年股骨颈骨折,身体条件好,建议进行全髋手术。如果是生理年龄比较差,建议换个半髋。如果是骨质特别疏松的患者,建议换一个人工骨水泥半髋,75岁以内建议换全髋。
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