肝脏科

如果是评估肝纤维化或者肝硬化，那么肝脏硬度检测可能比彩超准确。肝硬度检测可通过检测的数值来评估肝脏纤维化程度，但是单一的检测手段并不能准确诊断疾病，临床也需要用到彩超来观察肝脏有无肿块、结节，所以诊断疾病时两者不可相互替代。

丙型肝炎是一种沉默的疾病，意味着患者的临床症状不突出，甚至有的人没有症状，非常隐秘。大部分人是通过体检发现的，另外就是做手术，胃镜，因为做胃镜和手术之前是要查感染四项。还有做高危人群的检测，包括输血，静脉吸毒，血液的接触途径等。

转氨酶偏高的原因包括生理因素和病理因素，生理因素有剧烈运动、大量饮酒、饮食结构不合理等，这种类型的转氨酶偏高通常没有严重危害，改善生活习惯后转氨酶可以恢复正常，如果是因为各种疾病因素导致的转氨酶偏高，可能会导致肝脏受损。

乙肝的治疗方法主要是指慢性乙肝治疗方法，因为急性乙肝是自限性疾病，其只是对症治疗就好。慢性乙肝的治疗方法最关键的是抗病毒治疗。抗病毒治疗目前主要包括两类药物，一个是干扰素，一个是核苷类药物。具体要根据患者的病情而定。

戊肝有可能传染给家人，因此要做好预防措施，比如戊肝患者在发病期间应该进行隔离。戊肝主要是通过消化道传播，比如患者的排泄物污染水源或食物后可以导致易感人群发生感染。另外，戊肝还可以通过输血传播，母婴传播比较少见。

临床上如乙肝病毒水平达到十的六次方以上，那么传染孩子的风险就非常高。这时一定要做母婴阻断，目前母婴阻断的成功率是非常高的;如果母体乙肝病毒定量低于十的四次方，那么传给孩子的机会就比较少。所以要根据孕妇的病情，具体分析。

酒精肝晚期如果还没有发展到肝硬化，或者只是早期肝硬化，还有治愈的希望。但如果酒精肝晚期已经出现了中后期肝硬化，则无法治愈，不过规范的治疗有助于稳定病情，延缓疾病进展，从而延长患者的生存期。酒精肝晚期容易出现并发症，也会影响寿命。

大多数肝囊肿是不需要治疗的，且肝囊肿使用药物治疗并没有明显的效果。如果肝囊肿小于5公分，定期随访即可，建议每半年进行一次B超和肝功能检查。如果发现囊肿进行性增大，或者直径大于5公分以上，建议进行微创治疗或外科手术治疗。

患者进行胆结石手术之后，最关键的是保持清淡饮食。一般来说，在胆结石术后一两个月内，患者尽量减少油腻食物的摄入，对消化道功能的恢复非常关键。胆结石手术会造成胆汁无法储存，如果术后进食油腻食物，对肝脏或小肠会产生较大影响。

胆囊息肉可能会发生癌变，但是并不是所有的胆囊息肉都会发生癌变。如果胆囊息肉体积较小，对胆囊功能没有造成很大影响，那么只要加强生活管理，一般不会发生癌变。而且，对于体积较大的胆囊息肉，及时进行胆囊切除手术治疗，也可降低癌变的风险。

肝癌患者的存活时间，要根据患者的病情而定。如早期发现了肝癌，那么肝癌治疗可以达到根治。这样患者的寿命就是正常寿命。这些治疗效果好的患者可以长期无瘤生存。如肝癌发现病情较晚，但在治疗过程中病情控制比较好，也可以长期带瘤生存。

肝癌患者术后的复发是完全有可能的，主要取决于手术前病灶的大小。如果患者的病灶小于两厘米，其复发的风险就比较小。其次，单发的、小直径的病灶，它的根治率也很高。如果是多发的病灶，不论是几厘米，只要伴有淋巴结的侵犯就容易复发。