肝脏科

乙肝属于传染性疾病。要结合患者的DNA，进行准确的判断。它是反映一毫升血液里，有多少乙肝病毒在复制，这个指标越高传染性就越强，指标越低，甚至检测不到传染性越小，甚至没有传染性。患者检查出是DNA阳性，就是有传染性的。

乙肝疫苗的保护期在五年以上，但具体时间因人而异。如果乙肝疫苗接种后，乙肝表面抗体滴度值较高，那么其免疫保护时间较长，如果滴度较低，那么保护时间相对较短。所以要根据乙肝表面抗体滴度情况适时复测，当滴度小于保护值时，要及时补种。

肝气郁结能够引起胸胁胀痛、胸闷不适、头晕头痛、全身乏力等症状，而且肝气郁结还可能会引起消化道不适症状，比如食欲减退、反酸、暖气、腹胀等症状。另外女性患者还可见乳房胀痛、月经不调症状。当患者出现这类症状，应及时到医院治疗。

早期肝硬化是有可能逆转的，具体是否能够逆转取决于肝硬化的病因。如果是乙型肝炎病毒导致的肝硬化，在病情发展早期及时进行积极的抗病毒治疗、抗化纤化治疗以及一系列保肝治疗后，患者配合进行生活习惯的改变，通常是有机会逆转的。

乙肝病毒是一种可继发肝炎的病毒。当出现乙肝病毒感染时，应到医院进行乙肝五项、乙肝病毒DNA，即病毒核酸的检查。临床上一旦感染了乙肝病毒，就要进行核酸检查，看患者的病毒复制情况。除此之外，患者可能还要做其他检查，查明自身的病情进展。

肝脏位于腹部的右上方，所以肝癌的疼痛可能集中在右上腹部。但是肝癌的患者，很少会出现左侧的腹痛或者是肋骨的疼痛。只有在肝癌发生骨转移时，转移到左侧肋骨的情况下，才可能会出现肋骨的疼痛。所以依据自觉症状，对于肝癌并没有参考价值。

得过水痘的患者基本上不会再次感染水痘病毒。因为患者会产生相应的抗体，并且维持时间较长。因此，基本上不会再次感染。但是，感染过水痘病毒的患者，会有一部分病毒潜伏在人体的神经节内，等到患者的免疫力低下时，潜伏的病毒就会再次活跃。

酒精肝晚期如果还没有发展到肝硬化，或者只是早期肝硬化，还有治愈的希望。但如果酒精肝晚期已经出现了中后期肝硬化，则无法治愈，不过规范的治疗有助于稳定病情，延缓疾病进展，从而延长患者的生存期。酒精肝晚期容易出现并发症，也会影响寿命。

肝穿刺活检对于确诊肝癌是非常准确的，是诊断肝癌的金标准，临床上肝穿刺活检的准确性，要比其它影像指标检测的准确程度更高。但是肝癌的患者，在做针刺活检的时候，要考虑到病灶是否会产生出血的风险，以及是否有良好的凝血功能。

肝硬化是慢性肝炎长期发展而导致的疾病，往往很难彻底治愈，但部分肝硬化是可以逆转的。肝硬化是否可以逆转取决于肝硬化的原因和阶段，慢性乙型肝炎、慢性病型肝炎引起的肝硬化在早期和中期没有并发症的情况下，积极进行抗病毒治疗很容易逆转。

针对重度脂肪肝患者，首先要控制血压、血糖、血脂等危险因素，因为重度脂肪肝的患者往往会有一些基础疾病。其次还要在不增加体重的基础上减轻体重，适当增加运动。另外，如果患者存在转氨酶升高的情况，可能还需要使用一些保肝的药物。

慢性肝炎也是需要治疗的，具体的治疗措施根据病因和病情的不同而有所差异，主要包括去除病因和保护肝功能等。如果慢性肝炎不进行治疗，或者治疗不规范，随着病情进展，可能会发展为肝硬化或肝癌，严重影响患者的生存质量和预期寿命。