肝脏科

患者首先要做病毒的分型，丙型肝炎一般是分六型，中国是二型比较多，所以中国治疗丙肝的药物大多数是治疗eb型的肝炎。对三型或者六型难治型的肝炎，要去选择全基因型的药物。所以丙型肝炎确诊了以后，一定要到医院去做病毒分型的检查。

胆囊癌扩散的速度，需要根据患者病情、治疗效果等判定，不同严重程度的癌症患者会有一定的差异。如果患者胆囊肿瘤恶性程度较高，那么其扩散速度也越快，可能会在数月内扩散至肝脏，甚至出现远行转移。如果早期发现并治疗，可减缓或阻断癌变扩散。

乙型肝炎抗病毒治疗是长期的过程，有人可能三五年就可以停药，但是有的人可能需要二十年。所以乙肝抗病毒治疗，没有一个时间的标准。现在的标准是 DNA转阴，肝功正常，大三阳转到小三阳以外，还需要表面抗原转阴，表面抗体出现，才可以停药。

枸杞可以加菊花或决明子一起冲饮，能够发挥清肝明目的作用。如果因为熬夜、过度用眼导致眼睛干涩，也可以用枸杞搭配猪肝、绿豆、胡萝卜等食物一起煮汤喝，也能养肝明目。需要注意的是，适量食用枸杞可以保护肝脏和视力，但不可过度食用。

对于肝硬化的病人判断有无腹水，临床上首选的方法就是外科查体，外科查体通过视触叩听，特别是通过叩诊来判断病人有无移动性浊音。其他的方法主要是通过影像学检查。临床最常见的首选检查是超声检查，超声检查一个是无创经济实惠的检查。

大部分胆结石患者没有典型症状，部分患者可能会出现右上腹不适症状。如果结石引发炎症，那么患者可能会出现右上腹剧烈疼痛，多为持续性疼痛，严重时疼痛可向右肩胛部、右背部放射，有时还会伴发恶心、厌食、反酸、嗳气等消化道症状以及发热症状。

谷丙转氨酶的正常值男性是定在50以下，女性在40以下。转氨酶在正常范围说明肝脏没有明显的炎症现象，如果转氨酶超出正常范围，说明肝细胞有炎症。200以下，是轻度的炎症，200到400之间，是中度的炎症，400以上，就是重度的炎症。

肝区疼痛只是一种症状，能够引起肝区疼痛的因素有很多，所以患者出现肝区疼痛不可盲目服药，应该到医院就诊，根据具体病情进行针对性治疗。如果是病毒性肝炎引起，可以服用抗病毒药物;如果是胆结石引起，可以服用消炎利胆片和熊去氧胆酸来治疗。

肠易激综合征患者是否怕凉，是因人而异的。大多数肠易激综合征患者遇到寒凉刺激会加重病情。如果是腹泻型肠易激综合征，患者会比较怕凉。如果是便秘型肠易激综合征，患者受凉腹泻后或许会觉得比较舒服。肠易激综合征患者需要饮食有节，规律进食。

乙肝病人一旦转氨酶升高，就说明患者的肝炎发作了。这时要到医院就诊，做相应检查，看自身的肝病发展到哪一阶段，继而进行相应的治疗。而治疗肝炎最主要的治疗是抗病毒治疗。其次如果患者的转氨酶升高，还可以用保肝药物控制肝脏炎症。

转氨酶高代表肝细胞有炎症，这是因为转氨酶，大部分是分布在肝脏上边，如果肝脏有炎症它通透性升高，释放到血液当中，这个酶升高了，就会出现肝细胞的炎症。要去追踪肝细胞炎症的原因，在治疗病因的前提下，进行保肝护肝治疗，才会收到良好的效果。

乙型肝炎的早期征状不是十分明显，可能会出现低热、乏力、头身疼痛、食欲不振、厌食油腻等，还可能有恶心呕吐、上腹不适和腹胀等表现。如病情加重，可有皮肤和眼睛巩膜变黄、小便颜色加深等症状。当患者出现这些症状后，应及时到医院就诊。